Azərbaycan
Deutschland
Lietuva
Malta
ශ්රී ලංකාව
Türkmenistan
Türkiyə
Украина
Šiam straipsniui ar jo daliai reikia daugiau nuorodų į patikimus šaltinius Jūs galite padėti Vikipedijai įrašydami tinka
Cukrinis diabetas
| Šiam straipsniui ar jo daliai reikia daugiau nuorodų į patikimus šaltinius. Jūs galite padėti Vikipedijai įrašydami tinkamas išnašas ar nuorodas į patikimus šaltinius. |
Cukrinis diabetas (lot. diabetes mellitus) arba cukraligė – liga, kurią sukelia angliavandenių apykaitos sutrikimai, lemiantys gliukozės kiekio kraujyje padidėjimą (hiperglikemija), arba sumažėjimą (hipoglikemija).
Paplitimas
Pasaulyje cukriniu diabetu serga apie 100 mln. žmonių, Europoje – apie 26 mln. Lietuvoje registruota apie 54 000 sergančiųjų cukriniu diabetu, iš jų nuo insulino priklausomų apie 8 000, nepriklausomų apie 42 000, su tolerancijos gliukozei sutrikimu apie 4 000. Lietuvoje yra apie 350 cukriniu diabetu sergančių vaikų[reikalingas šaltinis].
Tipai
Skiriamos trys grupės: pirminis cukrinis diabetas, antrinis cukrinis diabetas ir tolerancijos gliukozei sutrikimas. Pirminis cukrinis diabetas būna nuo insulino priklausomas arba I tipo cukrinis diabetas, nuo insulino nepriklausomas, arba II tipo cukrinis diabetas ir gestacinis cukrinis diabetas.
Susirgti pirminiu cukriniu diabetu turi įtakos paveldimas polinkis. I tipo diabetikų šeimose yra apie 20 % sergančių šia liga. Manoma, kad I tipo cukrinis diabetas yra autoimuninė liga - autoimuninis kasos uždegimas. Jį gali paskatinti . Autoantikūniai suardo kasos Langerhanso salelių ß ląsteles ir sukelia absoliutų insulino trūkumą. I tipo cukriniu diabetu paprastai suserga vaikai, paaugliai ar jauni žmonės.
II tipo cukriniu diabetu daugiausia serga nutukę, vyresni kaip 40 m. žmonės. Būdinga sutrikusi insulino sekrecija, dėl persivalgymo padidėjusi insulino koncentracija mažina insulino receptorių kiekį, o kartu ir insulino veikimą. Taip pat būdingas susilpnėjęs insulino poveikis dėl insulino receptorių defekto, sukeliančio atsparumą insulinui. Šio tipo diabetas dažnai nustatomas tyrimo metu radus padidėjusią gliukozės koncentraciją kraujyje.
Gestacinis cukrinis diabetas - tai angliavandenių apykaitos sutrikimas nėštumo metu. Jis labai padidina nėštumo komplikacijų riziką.
Antrinį cukrinį diabetą sukelia ligos, kurios pažeidžia kasos audinį (lėtinis pankreatitas, ), kasos pašalinimas, endokrininės ligos (pvz., posmegeninės liaukos navikų), kurioms būdinga padidėjusi hormonų, pasižyminčių insulinui priešingu poveikiu, gamyba. Diabetas gali atsirasti dėl kai kurių vaistų (pvz., gliukokortikoidų) vartojimo.
Simptomai
Cukrinio diabeto diagnostika - nesudėtinga. Tereikia atlikti kraujo tyrimus. Cukraligė diagnozuojama ištyrus gliukozės kiekį kraujyje (iš venos) ir nustačius glikuoto hemoglobino koncentraciją.
Tolerancijos gliukozei sutrikimas yra būklė, kuri nustatoma atlikus gliukozės tolerancijos testą - nevalgius gliukozės koncentracija kraujyje yra normali. Tokiems žmonėms yra padidėjusi rizika susirgti II tipo cukriniu diabetu. Dėl cukrinio diabeto atsiranda absoliutus ar santykinis insulino trūkumas, ląstelės negali pasisavinti gliukozės. Kraujyje padidėjus gliukozės koncentracijai inkstai pradeda išskirti ją su šlapimu. Dėl gliukozės trūkumo ląstelėse sutrinka riebalų, baltymų, dažnai - vandens ir elektrolitų apykaita.
Simptomai reiškiasi priklausomai nuo cukrinio diabeto tipo. I tipo cukrinis diabetas yra palyginti ūmus, jam būdinga silpnumas, nuovargis, kūno masės mažėjimas, pagausėjęs šlapinimasis, troškulys, pykinimas, iš burnos sklindantis acetono kvapas. Ligai progresuojant ligonis netenka sąmonės - prasideda diabetinė koma. Negydomas ligonis gali mirti.
II tipo cukrinio diabeto pradžia neryški, ilgą laiką nebūna jokių negalavimų, ligos simptomai (troškulys, dažnas šlapinimasis, odos niežulys) pasireiškia vėliau. Tinkamai negydant gali atsirasti ūminių (dažniausiai sergant I tipo cukriniu diabetu) ir lėtinių, vėlyvųjų komplikacijų. Viena sunkiausių ūminių komplikacijų - diabetinė koma, kuri ištinka, kai organizmui trūksta insulino, kai ligonis laiku nesusileidžia insulino, riebiai pavalgo, suserga kita sunkia liga ir dėl to sutrikus riebalų apykaitai kaupiasi nuodingi tarpiniai produktai – ketoninės medžiagos.
Kai sunkiai fiziškai dirbant, ilgai vemiant, perdozavus insulino arba susileidus jo normalų kiekį, bet laiku nepavalgius kraujyje labai sumažėja cukraus, gali prasidėti hipoglikeminė koma - atsiranda silpnumas, krečia šaltis, ligonis pasidaro irzlus, vėliau netenka sąmonės, gali prasidėti traukuliai. Dažniau pasitaiko vėlyvųjų cukrinio diabeto komplikacijų, kurių priežastis yra kraujagyslių pažeidimas. Dėl didžiųjų kraujagyslių pakenkimo atsiranda (miokardo infarktas), smegenų arterijų stenozė (insultas), periferinių arterijų obliteruojantis endarteritas (galūnių gangrena). Pažeidus smulkiąsias kraujagysles vystosi (inkstų nepakankamumas), tinklainės pakenkimas (), neuropatija (jutimų sutrikimas galūnėse, neskausmingos opos pėdose dėl nepakankamai prižiūrimų kojų).
Gydymas
Negydomas cukrinis diabetas labai pavojingas gyvybei. Ligos pradžia dažnai nejaučiama ir diagnozuojama per vėlai. Neretai liga diagnozuojama jau esant sunkioms komplikacijoms: apakimas, inkstų funkcijos nepakankamumas, galūnių amputacijos.
Gydymą koordinuoja pirminės priežiūros gydytojas, kartais pacientas siunčiamas endokrinologo konsultacijai. 1 tipo diabetas gydomas insulino injekcijomis. 2 tipo diabetikai gydomi geriamais vaistais, o jei jie nepadeda - insulinu.
Rekomenduojama, ypač vartojant insuliną, kelis kartus per dieną tikrinti gliukozę kraujyje. Ilgalaikę gliukozės kontrolę atspindi glikuoto hemoglobino tyrimas (HbA1C) – jo esant <7 %, sumažėja nefropatijos, retinopatijos, neuropatijos rizika. Turintiems viršsvorį ar nutukusiems pacientams rekomenduojama numesti svorio. Būtina ribotai naudoti sočių riebalų rūgščių, taip pat išmokti įvertinti angliavandenių kiekį maiste. Per savaitę reikia atlikti bent 150 min. vidutinio intensyvumo aerobinių pratimų. Pacientai turėtų skiepytis nuo gripo bei pneumokoko. Sergant hipertenzija, būtina kraujospūdį sumažinti vaistais. Cholesterolio kiekį kraujyje reikia sureguliuoti dieta bei vaistais. Daugumai pacientų rekomenduojama gerti mažą aspirino dozę širdies-kraujagyslių ligų prevencijai. Būtina mesti rūkyti. Reguliariai tiriant baltymą šlapime, galima anksti diagnozuoti ir pradėti gydyti diabetinę nefropatiją. Taip pat būtina periodiškai atlikti akių dugno tyrimą diabetinei retinopatijai aptikti. Reikia stengtis nustatyti diabetinę neuropatiją, parinkti patogią avalynę, prižiūrėti pėdas.
Šaltiniai
- Cukrinis diabetas. Visuotinė lietuvių enciklopedija, T. IV (Chakasija-Diržių kapinynas). – Vilnius: Mokslo ir enciklopedijų leidybos institutas, 2003. 235 psl.
Nuorodos
- Lietuvos diabeto asociacija
- Laikraštis „Diabetas“
- Cukrinis diabetas Archyvuota kopija 2009-10-17 iš Wayback Machine projekto.
- Per saldus kraujas širdžiai nepatinka Archyvuota kopija 2009-10-26 iš Wayback Machine projekto.
- Diabetas, gydymas, gydytojo atsakymai
- American Diabetes Association Archyvuota kopija 2008-03-27 iš Wayback Machine projekto.
- Informacija apie diabetą Archyvuota kopija 2022-09-26 iš Wayback Machine projekto.
Autorius: www.NiNa.Az
Išleidimo data:
vikipedija, wiki, lietuvos, knyga, knygos, biblioteka, straipsnis, skaityti, atsisiųsti, nemokamai atsisiųsti, mp3, video, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, pictu, mobilusis, porn, telefonas, android, iOS, apple, mobile telefl, samsung, iPhone, xiomi, xiaomi, redmi, pornografija, honor, oppo, Nokia, Sonya, mi, pc, web, kompiuteris, Informacija apie Cukrinis diabetas, Kas yra Cukrinis diabetas? Ką reiškia Cukrinis diabetas?
Siam straipsniui ar jo daliai reikia daugiau nuorodu į patikimus saltinius Jus galite padeti Vikipedijai įrasydami tinkamas isnasas ar nuorodas į patikimus saltinius Cukrinis diabetas lot diabetes mellitus arba cukralige liga kuria sukelia angliavandeniu apykaitos sutrikimai lemiantys gliukozes kiekio kraujyje padidejima hiperglikemija arba sumazejima hipoglikemija PaplitimasPasaulyje cukriniu diabetu serga apie 100 mln zmoniu Europoje apie 26 mln Lietuvoje registruota apie 54 000 serganciuju cukriniu diabetu is ju nuo insulino priklausomu apie 8 000 nepriklausomu apie 42 000 su tolerancijos gliukozei sutrikimu apie 4 000 Lietuvoje yra apie 350 cukriniu diabetu serganciu vaiku reikalingas saltinis TipaiSkiriamos trys grupes pirminis cukrinis diabetas antrinis cukrinis diabetas ir tolerancijos gliukozei sutrikimas Pirminis cukrinis diabetas buna nuo insulino priklausomas arba I tipo cukrinis diabetas nuo insulino nepriklausomas arba II tipo cukrinis diabetas ir gestacinis cukrinis diabetas Susirgti pirminiu cukriniu diabetu turi įtakos paveldimas polinkis I tipo diabetiku seimose yra apie 20 serganciu sia liga Manoma kad I tipo cukrinis diabetas yra autoimunine liga autoimuninis kasos uzdegimas Jį gali paskatinti Autoantikuniai suardo kasos Langerhanso saleliu ss lasteles ir sukelia absoliutu insulino trukuma I tipo cukriniu diabetu paprastai suserga vaikai paaugliai ar jauni zmones II tipo cukriniu diabetu daugiausia serga nutuke vyresni kaip 40 m zmones Budinga sutrikusi insulino sekrecija del persivalgymo padidejusi insulino koncentracija mazina insulino receptoriu kiekį o kartu ir insulino veikima Taip pat budingas susilpnejes insulino poveikis del insulino receptoriu defekto sukeliancio atsparuma insulinui Sio tipo diabetas daznai nustatomas tyrimo metu radus padidejusia gliukozes koncentracija kraujyje Gestacinis cukrinis diabetas tai angliavandeniu apykaitos sutrikimas nestumo metu Jis labai padidina nestumo komplikaciju rizika Antrinį cukrinį diabeta sukelia ligos kurios pazeidzia kasos audinį letinis pankreatitas kasos pasalinimas endokrinines ligos pvz posmegenines liaukos naviku kurioms budinga padidejusi hormonu pasizyminciu insulinui priesingu poveikiu gamyba Diabetas gali atsirasti del kai kuriu vaistu pvz gliukokortikoidu vartojimo SimptomaiCukrinio diabeto diagnostika nesudetinga Tereikia atlikti kraujo tyrimus Cukralige diagnozuojama istyrus gliukozes kiekį kraujyje is venos ir nustacius glikuoto hemoglobino koncentracija Tolerancijos gliukozei sutrikimas yra bukle kuri nustatoma atlikus gliukozes tolerancijos testa nevalgius gliukozes koncentracija kraujyje yra normali Tokiems zmonems yra padidejusi rizika susirgti II tipo cukriniu diabetu Del cukrinio diabeto atsiranda absoliutus ar santykinis insulino trukumas lasteles negali pasisavinti gliukozes Kraujyje padidejus gliukozes koncentracijai inkstai pradeda isskirti ja su slapimu Del gliukozes trukumo lastelese sutrinka riebalu baltymu daznai vandens ir elektrolitu apykaita Simptomai reiskiasi priklausomai nuo cukrinio diabeto tipo I tipo cukrinis diabetas yra palyginti umus jam budinga silpnumas nuovargis kuno mases mazejimas pagausejes slapinimasis troskulys pykinimas is burnos sklindantis acetono kvapas Ligai progresuojant ligonis netenka samones prasideda diabetine koma Negydomas ligonis gali mirti II tipo cukrinio diabeto pradzia neryski ilga laika nebuna jokiu negalavimu ligos simptomai troskulys daznas slapinimasis odos niezulys pasireiskia veliau Tinkamai negydant gali atsirasti uminiu dazniausiai sergant I tipo cukriniu diabetu ir letiniu velyvuju komplikaciju Viena sunkiausiu uminiu komplikaciju diabetine koma kuri istinka kai organizmui truksta insulino kai ligonis laiku nesusileidzia insulino riebiai pavalgo suserga kita sunkia liga ir del to sutrikus riebalu apykaitai kaupiasi nuodingi tarpiniai produktai ketonines medziagos Kai sunkiai fiziskai dirbant ilgai vemiant perdozavus insulino arba susileidus jo normalu kiekį bet laiku nepavalgius kraujyje labai sumazeja cukraus gali prasideti hipoglikemine koma atsiranda silpnumas krecia saltis ligonis pasidaro irzlus veliau netenka samones gali prasideti traukuliai Dazniau pasitaiko velyvuju cukrinio diabeto komplikaciju kuriu priezastis yra kraujagysliu pazeidimas Del didziuju kraujagysliu pakenkimo atsiranda miokardo infarktas smegenu arteriju stenoze insultas periferiniu arteriju obliteruojantis endarteritas galuniu gangrena Pazeidus smulkiasias kraujagysles vystosi inkstu nepakankamumas tinklaines pakenkimas neuropatija jutimu sutrikimas galunese neskausmingos opos pedose del nepakankamai priziurimu koju GydymasNegydomas cukrinis diabetas labai pavojingas gyvybei Ligos pradzia daznai nejauciama ir diagnozuojama per velai Neretai liga diagnozuojama jau esant sunkioms komplikacijoms apakimas inkstu funkcijos nepakankamumas galuniu amputacijos Gydyma koordinuoja pirmines prieziuros gydytojas kartais pacientas siunciamas endokrinologo konsultacijai 1 tipo diabetas gydomas insulino injekcijomis 2 tipo diabetikai gydomi geriamais vaistais o jei jie nepadeda insulinu Rekomenduojama ypac vartojant insulina kelis kartus per diena tikrinti gliukoze kraujyje Ilgalaike gliukozes kontrole atspindi glikuoto hemoglobino tyrimas HbA1C jo esant lt 7 sumazeja nefropatijos retinopatijos neuropatijos rizika Turintiems virssvorį ar nutukusiems pacientams rekomenduojama numesti svorio Butina ribotai naudoti sociu riebalu rugsciu taip pat ismokti įvertinti angliavandeniu kiekį maiste Per savaite reikia atlikti bent 150 min vidutinio intensyvumo aerobiniu pratimu Pacientai turetu skiepytis nuo gripo bei pneumokoko Sergant hipertenzija butina kraujospudį sumazinti vaistais Cholesterolio kiekį kraujyje reikia sureguliuoti dieta bei vaistais Daugumai pacientu rekomenduojama gerti maza aspirino doze sirdies kraujagysliu ligu prevencijai Butina mesti rukyti Reguliariai tiriant baltyma slapime galima anksti diagnozuoti ir pradeti gydyti diabetine nefropatija Taip pat butina periodiskai atlikti akiu dugno tyrima diabetinei retinopatijai aptikti Reikia stengtis nustatyti diabetine neuropatija parinkti patogia avalyne priziureti pedas SaltiniaiCukrinis diabetas Visuotine lietuviu enciklopedija T IV Chakasija Dirziu kapinynas Vilnius Mokslo ir enciklopediju leidybos institutas 2003 235 psl NuorodosLietuvos diabeto asociacija Laikrastis Diabetas Cukrinis diabetas Archyvuota kopija 2009 10 17 is Wayback Machine projekto Per saldus kraujas sirdziai nepatinka Archyvuota kopija 2009 10 26 is Wayback Machine projekto Diabetas gydymas gydytojo atsakymai American Diabetes Association Archyvuota kopija 2008 03 27 is Wayback Machine projekto Informacija apie diabeta Archyvuota kopija 2022 09 26 is Wayback Machine projekto