Azərbaycan
Deutschland
Lietuva
Malta
ශ්රී ලංකාව
Türkmenistan
Türkiyə
Украина
Peritoninė dializė PD tai viena pakaitinio inkstų funkcijos gydymo rūšių kitos hemodializė inksto transplantacija Perito
Peritoninė dializė
Peritoninė dializė (PD) – tai viena pakaitinio inkstų funkcijos gydymo rūšių (kitos: hemodializė, inksto transplantacija).
Peritoninės dializės principas
Dializė - tai procesas, kai vieno tirpalo sudėtis keičiama jį veikiant kitu tirpalu per pusiau pralaidžią membraną. Pro membranos poras tegali praeiti mažos molekulinės masės medžiagos (pvz., vanduo, šlapalas, elektrolitai), o didesnes molekules (pvz., baltymus) ji, tarsi sietas, sulaiko. Ištirpusios medžiagos per membraną juda dviem būdais: difuzija ir . Vykstant ultrafiltracijai, per membraną dėl osmosinio ar hidrostatinio slėgio skirtumų skverbiasi vanduo, o kartu ir jame ištirpusios medžiagos.
Peritoninės dializės atveju, pusiau pralaidžios membranos funkciją atlieka pilvaplėvės (lot. peritoneum) kapiliarų endotelis - tai pagrindinis barjeras, atskiriantis kraują nuo skysčio, esančio pilvaplėvės ertmėje. Per specialų PD kateterį, pilvaplėvės ertmė pripildoma PD tirpalo. Medžiagos, kurių koncentracija didesnė kraujyje (pvz., K+, šlapalas), difunduoja į PD tirpalą ir tokiu būdu yra šalinamos. Medžiagos, kurių koncentracija didesnė PD tirpale (pvz., laktatas), difunduoja į kraują. Ultrafiltraciją iš kraujo į pilvaplėvės ertmę galima padidinti, naudojant didesnės gliukozės koncentracijos PD tirpalą (komerciškai prieinami 1,36 %, 2,27 %, 3,86 % gliukozės PD tirpalai), arba specialų PD tirpalą su ikodekstrinu. PD tirpalas lėtai (apie 1-2 ml/min) pilvaplėvės limfagyslėmis rezorbuojasi. Po kiek laiko PD tirpalas drenuojamas; su juo iš organizmo pašalinamos nepageidaujamos medžiagos bei skysčių perteklius.
PD rūšys
- Nenutrūkstama ambulatorinė peritoninė dializė (NAPD, angl. continuous ambulatory PD, CAPD) - pacientas dienos metu rankiniu būdu keičia PD skystį. Naktį pilvaplėvės ertmėje taip pat yra PD skysčio.
- Automatinė peritoninė dializė (APD) - naudojamas specialus PD aparatas, kuris naktį, pacientui miegant, cikliškai drenuoja ir užpildo pilvaplėvės ertmę PD tirpalu.
- Naktinė intermituojanti peritoninė dializė (NIPD) - PD atliekama naktį, dieną pilvaplėvės ertmė tuščia.
- Nenutrūkstama ciklinė peritoninė dializė (NCPD, angl. continuous cycling PD, CCPD) - PD atliekama naktį, dienos metu pilvaplėvės ertmėje paliekama PD tirpalo.
Komplikacijos
- Mechaninės peritoninės dializės komplikacijos: išvaržos, skysčio nutekėjimas iš pilvaplėvės ertmės į pilvo sienelę (angl. abdominal wall leak) arba aplink kateterį (angl. pericatheter leak), genitalijų edema, hidrotoraksas.
- Su peritonine dialize susijusios infekcijos: , kateterio išėjimo vietos infekcija.
- Metabolinės PD komplikacijos: , dislipidemija, nutukimas.
Nuorodos
- Lietuvos asociacija „Gyvastis“ Archyvuota kopija 2013-03-10 iš Wayback Machine projekto. - inkstų ligomis sergančiųjų sąjunga
- European Kidney Patients' Federation - CEAPIR Archyvuota kopija 2014-12-19 iš Wayback Machine projekto. - Europos nefrologinių pacientų federacija
Autorius: www.NiNa.Az
Išleidimo data:
vikipedija, wiki, lietuvos, knyga, knygos, biblioteka, straipsnis, skaityti, atsisiųsti, nemokamai atsisiųsti, mp3, video, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, pictu, mobilusis, porn, telefonas, android, iOS, apple, mobile telefl, samsung, iPhone, xiomi, xiaomi, redmi, pornografija, honor, oppo, Nokia, Sonya, mi, pc, web, kompiuteris, Informacija apie Peritoninė dializė, Kas yra Peritoninė dializė? Ką reiškia Peritoninė dializė?
Peritonine dialize PD tai viena pakaitinio inkstu funkcijos gydymo rusiu kitos hemodialize inksto transplantacija Peritonines dializes principasPeritonines dializes schema 1 maiselis su PD tirpalu 2 PD kateteris 3 pilvapleves ertme Dialize tai procesas kai vieno tirpalo sudetis keiciama jį veikiant kitu tirpalu per pusiau pralaidzia membrana Pro membranos poras tegali praeiti mazos molekulines mases medziagos pvz vanduo slapalas elektrolitai o didesnes molekules pvz baltymus ji tarsi sietas sulaiko Istirpusios medziagos per membrana juda dviem budais difuzija ir Vykstant ultrafiltracijai per membrana del osmosinio ar hidrostatinio slegio skirtumu skverbiasi vanduo o kartu ir jame istirpusios medziagos Peritonines dializes atveju pusiau pralaidzios membranos funkcija atlieka pilvapleves lot peritoneum kapiliaru endotelis tai pagrindinis barjeras atskiriantis krauja nuo skyscio esancio pilvapleves ertmeje Per specialu PD kateterį pilvapleves ertme pripildoma PD tirpalo Medziagos kuriu koncentracija didesne kraujyje pvz K slapalas difunduoja į PD tirpala ir tokiu budu yra salinamos Medziagos kuriu koncentracija didesne PD tirpale pvz laktatas difunduoja į krauja Ultrafiltracija is kraujo į pilvapleves ertme galima padidinti naudojant didesnes gliukozes koncentracijos PD tirpala komerciskai prieinami 1 36 2 27 3 86 gliukozes PD tirpalai arba specialu PD tirpala su ikodekstrinu PD tirpalas letai apie 1 2 ml min pilvapleves limfagyslemis rezorbuojasi Po kiek laiko PD tirpalas drenuojamas su juo is organizmo pasalinamos nepageidaujamos medziagos bei skysciu perteklius PD rusysNenutrukstama ambulatorine peritonine dialize NAPD angl continuous ambulatory PD CAPD pacientas dienos metu rankiniu budu keicia PD skystį Naktį pilvapleves ertmeje taip pat yra PD skyscio Automatine peritonine dialize APD naudojamas specialus PD aparatas kuris naktį pacientui miegant cikliskai drenuoja ir uzpildo pilvapleves ertme PD tirpalu Naktine intermituojanti peritonine dialize NIPD PD atliekama naktį diena pilvapleves ertme tuscia Nenutrukstama cikline peritonine dialize NCPD angl continuous cycling PD CCPD PD atliekama naktį dienos metu pilvapleves ertmeje paliekama PD tirpalo KomplikacijosMechanines peritonines dializes komplikacijos isvarzos skyscio nutekejimas is pilvapleves ertmes į pilvo sienele angl abdominal wall leak arba aplink kateterį angl pericatheter leak genitaliju edema hidrotoraksas Su peritonine dialize susijusios infekcijos kateterio isejimo vietos infekcija Metabolines PD komplikacijos dislipidemija nutukimas NuorodosLietuvos asociacija Gyvastis Archyvuota kopija 2013 03 10 is Wayback Machine projekto inkstu ligomis serganciuju sajunga European Kidney Patients Federation CEAPIR Archyvuota kopija 2014 12 19 is Wayback Machine projekto Europos nefrologiniu pacientu federacija