Azərbaycan
Deutschland
Lietuva
Malta
ශ්රී ලංකාව
Türkmenistan
Türkiyə
Украина
Tulžies pūslė lot vesica fellea ertminis kriaušės pavidalo virškinamojo kanalo organas kuriame kaupiasi kepenų gaminama
Tulžies pūslė
Tulžies pūslė (lot. vesica fellea) – ertminis kriaušės pavidalo virškinamojo kanalo organas, kuriame kaupiasi kepenų gaminama tulžis.
Matmenys
Tulžies pūslės dydis yra labai įvairus. Ji gali būti 8-14 cm ilgio, 3-5 cm pločio. Talpa 30-60 ml. Guli kepenų apatiniame paviršiuje. Link priekinės pilvo sienos yra nukreipta į tulžies pūslės kūno dalies dugną, o priešingas susiaurėjęs galo kaklas pereina į lataką. Tulžies pūslė esti žalios spalvos. Tiriant lavoną, galima rasti ir gretimus organus nusidažiusius žalsvai, nuo prisisunkusios tulžies. Patologijos atveju, pavyzdžiui, sergant , pūslė gali labai išsiplėsti.<
Tulžies pūslės siena sudaryta iš 3 dangalų:
- vidinio dangalo – gleivinės, kurioje gausu raukšlių;
- vidurinio raumeninio;
- išorinio.
Lokalizacija
Tulžies pūslė yra prisiglaudusi prie kepenų apatinio paviršiaus tulžies pūslės duobėje, (lot. fossa vesicae felleae, s. felleae), tarp dešiniosios ir kvadratinės skilčių. Tačiau kartais ji randama netgi apvaliojo kepenų raiščio, ligamentum teres hepatis, arba net kairėje pusėje, po kairiąja kepenų skiltimi. Pūslėje vyksta vandens rezorbcija, kaupiasi tulžis.
Struktūra
Pagrindinės dalys
Pūslė skirstoma į tris dalis:
- Tulžies pūslės dugną (fundus vesicae biliaris, s. felleae), nukrypstantį į priekį ir žemyn, į plačiausią pūslės dalį;
- Kūną (corpus vesicae biliaris, s. felleae);
- Kaklą (collum vesiceae viliaris, s. felleae), kuris nukrypsta link kepenų vartų ir susiaurėdamas pereina į tulžies pūslės lataką (ductus cysticus).
Aiškių ribų tarp pūslės dalių dažniausiai nebūna. Išilginė pūslės ašis eina iš priekio ir apačios, atgal ir į viršų, bei iš dešinės į kairę, einant nuo dugno link kaklo.
Pagrindinės tulžies pūslės dalys
| Lietuvių kalba | Lotynų kalba | Anglų kalba |
|---|---|---|
| Tulžies pūslės dugnas | Fundus vesicae biliaris | Fundus of gallbladder |
| Tulžies pūslės kūnas | Corpus vesicae biliaris | Body of gallbladder |
| Tulžies pūslės kaklas | Collum vesicae biliaris | Neck of gallbladder |
Paprastai duobėje kepenų visceraliniame paviršiuje guli pūslės kūnas, jos dugnas išsikiša iš po kepenų apatinio krašto, kuriame yra tulžies pūslės įlanka, incisura vesicae felleae, o kaklas gali sudaryti kampą su kūnu ir neliesti kepenų paviršiaus. Šiuo atveju jis nutolsta nuo kepenų paviršiaus įeidamas į kepeninį dvylikapirštės žarnos raištį – mažąją taukinę. Pūslės apatinis paviršius liečia dvylikapirštę žarną, skersinę gaubtinės žarnos dalį.
Tulžies pūslės dugno projekcija priekinėje pilvo sienoje yra kampe tarp dešiniojo tiesiojo pilvo raumens šoninio krašto ir dešiniojo šonkaulių lanko. Prisipildžiusi pūslė dugnu paprastai liečia pilvo sieną.
Pūslės siena palyginti plona. Gleivinė turi daug smulkių raukšlių, kurios sudaro smulkų, kurio nors pavidalo tinklelį, joje yra liaukų, išskiriančių gleives. Raumeniniame dangale vyrauja žiedinės skaidulos, jis stipresnis kaklo srityje. Gleivinė kaklo srityje sudaro keletą spiralinių raukšlių, plicae spirales. Prie kepenų prigludęs viršutinis pūslės paviršius per purųjį jungiamąjį audinį, adventiciją, suauga su kepenų skaiduline kapsule, o laisvą apatinį pūslės paviršių dengia vidurių pilvaplėvė.
Išoriniai (ekstrahepatiniai) tulžies latakai
Pro kepenų vartus iš dešiniosios ir kairiosios skilčių išeina dešinysis ductus hepaticus dexter ir kairysis ductus hepaticus sinister kepenų latakai, prie pat vartų jie susijungia į bendrąjį kepenų lataką, ductus hepaticus communis. Nuo tulžies pūslės kaklo iškart prasideda 3-4 cm ilgio pūslės latakas, ductus cysticus. Šio latako gleivinė suformuoja apie dešimtį pusmėnulinių raukšlių, kurios kartu dar vadinamos spiraline raukšle, plica spiralis, ji veikia kaip vožtuvas.
Bendrasis kepenų latakas susijungia su tulžies pūslės lataku ir taip susidaro bendrasis tulžies latakas, ductus choledochus, s. biliaris, kuris toliau eina žemyn kepeniniame dvylikapirštės žarnos raištyje, mažojoje taukinėje, link dvylikapirštės žarnos nusileidžiančiosios dalies. Raištyje latakas yra arti laisvojo krašto- dešiniau nuo kepenų arterijos ir vartų venos. Pasiekęs dvylikapirštę žarną, latakas kerta iš užpakalio jos viršutinę dalį, tada eina tarp kasos galvos ir nusileidžiančiosios dvylikapirštės žarnos dalies. Atsiveria didžiojo dvylikapirštės žarnos spenelio, papila duodeni major, viršūnėje. Prieš atsiverdamas jis paprastai susijungia su kasos lataku, susidaro nedidelis kepeninis kasos latako platumo, ampulla hepatopancreatica, s. biliapancreatica. Šio platmens matmenys – apie 5x12 mm. Bendras tulžies latakas esti iki 12 cm ilgio ir 6 mm skersmens.
Tulžis
Tulžis (bilis, chole) – kepenų gaminamas klampokas, kartus, neutralus ar silpnai šarminės reakcijos žalsvai gelsvas sekretas, kuris kaupiamas tulžies pūslėje. Per parą pasigamina apie 1 litrą tulžies. Joje gausu pigmentų, tulžies rūgščių, cholesterino, , mineralinių medžiagų ir kt. Tulžį gelsvai nudažo bilirubinas, kuris yra eritrocitų irimo produktas, o biliverdinas – žalsvai.
Tulžies reikšmė
Tulžis labai svarbi virškinimo sistemoje. Jos šarminis sekretas neutralizuoja rūgštų skrandžio turinį ir slopina jo veikimą. Jos rūgštys aktyvina kasos sulčių fermentą , skatina fermentą tripsiną, tirpdo riebalų rūgštis. Bene svarbiausia tulžies funkcija – emulguoti riebalus, t. y. tulžies rūgštys suskaido riebalus į mažas daleles. Be to, tulžies rūgštys skatina žarnų peristaltiką, kovoja su mikrobais, padeda vitaminams A, D, E, K rezorbuotis žarnyne.
Tulžies pūslės ligos
- Cholecistitas – tai tulžies pūslės uždegimas, kuris gali būti ūminis ir lėtinis.
- – tulžies latakų uždegimas, dėl kurio daugiau ar mažiau pažeidžiamos ir kepenys.
- Tulžies pūslės akmenligė (lot. cholelithiasis) – tulžies pūslėje ir latakuose atsiranda akmenukų iš cholesterino, tulžies pigmento ir kitų medžiagų, randamų tulžyje.
Nuorodos
- http://www.infomed.lt/lt/2/Infomed_plius/Ligu_katalogas,id,d2963ebe0e.html[neveikianti nuoroda]
- http://www.medicinenet.com/gallstones/article.html Archyvuota kopija 2016-03-05 iš Wayback Machine projekto.
- http://www.theodora.com/anatomy/the_liver.html
Burna - Ryklė - Stemplė - Skrandis - Kasa - Tulžies pūslė - Kepenys - Plonoji žarna - Storoji žarna - Išangė
Autorius: www.NiNa.Az
Išleidimo data:
vikipedija, wiki, lietuvos, knyga, knygos, biblioteka, straipsnis, skaityti, atsisiųsti, nemokamai atsisiųsti, mp3, video, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, pictu, mobilusis, porn, telefonas, android, iOS, apple, mobile telefl, samsung, iPhone, xiomi, xiaomi, redmi, pornografija, honor, oppo, Nokia, Sonya, mi, pc, web, kompiuteris, Informacija apie Tulžies pūslė, Kas yra Tulžies pūslė? Ką reiškia Tulžies pūslė?
Tulzies pusle lot vesica fellea ertminis kriauses pavidalo virskinamojo kanalo organas kuriame kaupiasi kepenu gaminama tulzis Tulzies pusleMatmenysTulzies pusles dydis yra labai įvairus Ji gali buti 8 14 cm ilgio 3 5 cm plocio Talpa 30 60 ml Guli kepenu apatiniame pavirsiuje Link priekines pilvo sienos yra nukreipta į tulzies pusles kuno dalies dugna o priesingas susiaurejes galo kaklas pereina į lataka Tulzies pusle esti zalios spalvos Tiriant lavona galima rasti ir gretimus organus nusidaziusius zalsvai nuo prisisunkusios tulzies Patologijos atveju pavyzdziui sergant pusle gali labai issiplesti lt Tulzies pusles siena sudaryta is 3 dangalu vidinio dangalo gleivines kurioje gausu rauksliu vidurinio raumeninio isorinio LokalizacijaTulzies pusle yra prisiglaudusi prie kepenu apatinio pavirsiaus tulzies pusles duobeje lot fossa vesicae felleae s felleae tarp desiniosios ir kvadratines skilciu Taciau kartais ji randama netgi apvaliojo kepenu raiscio ligamentum teres hepatis arba net kaireje puseje po kairiaja kepenu skiltimi Pusleje vyksta vandens rezorbcija kaupiasi tulzis StrukturaPagrindines dalys Pusle skirstoma į tris dalis Tulzies pusles dugna fundus vesicae biliaris s felleae nukrypstantį į priekį ir zemyn į placiausia pusles dalį Kuna corpus vesicae biliaris s felleae Kakla collum vesiceae viliaris s felleae kuris nukrypsta link kepenu vartu ir susiauredamas pereina į tulzies pusles lataka ductus cysticus Aiskiu ribu tarp pusles daliu dazniausiai nebuna Isilgine pusles asis eina is priekio ir apacios atgal ir į virsu bei is desines į kaire einant nuo dugno link kaklo Pagrindines tulzies pusles dalys Lietuviu kalba Lotynu kalba Anglu kalbaTulzies pusles dugnas Fundus vesicae biliaris Fundus of gallbladderTulzies pusles kunas Corpus vesicae biliaris Body of gallbladderTulzies pusles kaklas Collum vesicae biliaris Neck of gallbladder Paprastai duobeje kepenu visceraliniame pavirsiuje guli pusles kunas jos dugnas issikisa is po kepenu apatinio krasto kuriame yra tulzies pusles įlanka incisura vesicae felleae o kaklas gali sudaryti kampa su kunu ir neliesti kepenu pavirsiaus Siuo atveju jis nutolsta nuo kepenu pavirsiaus įeidamas į kepeninį dvylikapirstes zarnos raistį mazaja taukine Pusles apatinis pavirsius liecia dvylikapirste zarna skersine gaubtines zarnos dalį Tulzies pusles dugno projekcija priekineje pilvo sienoje yra kampe tarp desiniojo tiesiojo pilvo raumens soninio krasto ir desiniojo sonkauliu lanko Prisipildziusi pusle dugnu paprastai liecia pilvo siena Pusles siena palyginti plona Gleivine turi daug smulkiu rauksliu kurios sudaro smulku kurio nors pavidalo tinklelį joje yra liauku isskirianciu gleives Raumeniniame dangale vyrauja ziedines skaidulos jis stipresnis kaklo srityje Gleivine kaklo srityje sudaro keleta spiraliniu rauksliu plicae spirales Prie kepenu prigludes virsutinis pusles pavirsius per purujį jungiamajį audinį adventicija suauga su kepenu skaiduline kapsule o laisva apatinį pusles pavirsiu dengia viduriu pilvapleve Isoriniai ekstrahepatiniai tulzies latakai Pro kepenu vartus is desiniosios ir kairiosios skilciu iseina desinysis ductus hepaticus dexter ir kairysis ductus hepaticus sinister kepenu latakai prie pat vartu jie susijungia į bendrajį kepenu lataka ductus hepaticus communis Nuo tulzies pusles kaklo iskart prasideda 3 4 cm ilgio pusles latakas ductus cysticus Sio latako gleivine suformuoja apie desimtį pusmenuliniu rauksliu kurios kartu dar vadinamos spiraline rauksle plica spiralis ji veikia kaip voztuvas Bendrasis kepenu latakas susijungia su tulzies pusles lataku ir taip susidaro bendrasis tulzies latakas ductus choledochus s biliaris kuris toliau eina zemyn kepeniniame dvylikapirstes zarnos raistyje mazojoje taukineje link dvylikapirstes zarnos nusileidzianciosios dalies Raistyje latakas yra arti laisvojo krasto desiniau nuo kepenu arterijos ir vartu venos Pasiekes dvylikapirste zarna latakas kerta is uzpakalio jos virsutine dalį tada eina tarp kasos galvos ir nusileidzianciosios dvylikapirstes zarnos dalies Atsiveria didziojo dvylikapirstes zarnos spenelio papila duodeni major virsuneje Pries atsiverdamas jis paprastai susijungia su kasos lataku susidaro nedidelis kepeninis kasos latako platumo ampulla hepatopancreatica s biliapancreatica Sio platmens matmenys apie 5x12 mm Bendras tulzies latakas esti iki 12 cm ilgio ir 6 mm skersmens TulzisTulzis bilis chole kepenu gaminamas klampokas kartus neutralus ar silpnai sarmines reakcijos zalsvai gelsvas sekretas kuris kaupiamas tulzies pusleje Per para pasigamina apie 1 litra tulzies Joje gausu pigmentu tulzies rugsciu cholesterino mineraliniu medziagu ir kt Tulzį gelsvai nudazo bilirubinas kuris yra eritrocitu irimo produktas o biliverdinas zalsvai Tulzies reiksme Tulzis labai svarbi virskinimo sistemoje Jos sarminis sekretas neutralizuoja rugstu skrandzio turinį ir slopina jo veikima Jos rugstys aktyvina kasos sulciu fermenta skatina fermenta tripsina tirpdo riebalu rugstis Bene svarbiausia tulzies funkcija emulguoti riebalus t y tulzies rugstys suskaido riebalus į mazas daleles Be to tulzies rugstys skatina zarnu peristaltika kovoja su mikrobais padeda vitaminams A D E K rezorbuotis zarnyne Tulzies pusles ligosCholecistitas tai tulzies pusles uzdegimas kuris gali buti uminis ir letinis tulzies lataku uzdegimas del kurio daugiau ar maziau pazeidziamos ir kepenys Tulzies pusles akmenlige lot cholelithiasis tulzies pusleje ir latakuose atsiranda akmenuku is cholesterino tulzies pigmento ir kitu medziagu randamu tulzyje Nuorodoshttp www infomed lt lt 2 Infomed plius Ligu katalogas id d2963ebe0e html neveikianti nuoroda http www medicinenet com gallstones article html Archyvuota kopija 2016 03 05 is Wayback Machine projekto http www theodora com anatomy the liver html v rZmogaus organu sistemos Virskinimo sistema Burna Rykle Stemple Skrandis Kasa Tulzies pusle Kepenys Plonoji zarna Storoji zarna Isange