Azərbaycan
Deutschland
Lietuva
Malta
ශ්රී ලංකාව
Türkmenistan
Türkiyə
Украина
Sunkus ūminis respiracinis sindromasICD 10U04ICD 9079 82 Sunkus ūminis respiracinis sindromas SŪRS angl severe acute res
Sunkus ūminis respiracinis sindromas
| Sunkus ūminis respiracinis sindromas | |
| ICD-10 | U04 |
|---|---|
| ICD-9 | 079.82 |
Sunkus ūminis respiracinis sindromas, SŪRS (angl. severe acute respiratory syndrome, SARS) – virusinės kilmės sunkus ūmus , sukeltas (liet. SŪRS-CoV) koronaviruso. Tikėtina, kad pirmieji susirgimai tarp žmonių galėjo prasidėti 2002 m. lapkričio mėn. Kinijoje, tačiau pats sindromas išaiškintas tik 2003 m. vasarį. Nuo 2002 m. lapkričio mėn. iki 2003 m. liepos mėn. SŪRS susirgo 8098 žmonės, iš kurių 774 mirė. Virusas išplito 17 šalių (mirtingumas siekė 9,6 %), tačiau dauguma atvejų fiksuoti pietinėje Kinijoje ir Honkonge. Nuo 2004 m. naujų SŪRS atvejų pasaulyje nenustatyta. Tikslus viruso rezervuaras neaiškus. 2017 m. pabaigoje Kinijos mokslininkai nustatė, kad civetos yra šio viruso tarpininkai ir atsekė virusą iki pasagnosinių šikšnosparnių.
Simptomai
Pradiniai ligos simptomai yra panašūs į gripo, t. y. karščiavimas, , , viduriavimas, kosulys, ir kiti nespecifiniai požymiai. Vienintelis simptomas būdingas visiems pacientams – temperatūra pakilusi virš 38 °C. SŪRS gali sukelti ir plaučių uždegimą (virusinį arba antrinį – bakterinį). Vidutinis inkubacinis laikotarpis 4–6 dienos. Trumpiausias stebėtas inkubacinis laikotarpis – 1 diena, o ilgiausias – 14 dienų.
Virusas
2003 m. vasario pabaigoje gydytojas iš Italijos Carlo Urbani buvo pakviestas į prancūzų ligoninę Hanojuje konsultuoti amerikiečių verslininką Johnny Chen, kuriam įtarta sunki gripo forma. Urbani nustatė, kad Chen liga greičiausiai yra nauja ir labai užkrečiama. Gydytojas šią informaciją perdavė Pasaulio sveikatos organizacijai bei įtikino Vietnamo Sveikatos ministeriją izoliuoti sergančiuosius ir tikrinti atvykstančius asmenis. Pats gydytojas Urbani užsikrėtė šia liga ir mirė 2003 m. kovo mėn.
2003 m. balandžio mėn. JAV Ligų kontrolės ir prevencijos centras ir Kanados Nacionalinė mikrobiologijos laboratorija nustatė SŪRS genomą. Mokslininkai iš Erasmus universiteto Roterdame išaiškino, kad ligos sukėlėjas yra SŪRS koronavirusas. Atliekant eksperimentus ir užkrėtus makakas, joms išsivystė tapatūs simptomai kaip žmonėms užsikrėtusiems SŪRS.
2003 m. gegužės pabaigoje atlikti laukinių gyvūnų, parduodamų Guandongo (Kinija) turguje, tyrimai parodė, kad virusas gali būti aptinkamas civetėse (Paguma sp.), net jei šiems gyvūnams nepasireiškia klinikiniai ligos simptomai. Todėl padaryta išvada, kad SŪRS virusas peržengė ksenografinį barjerą ir iš civečių pateko žmogui. Dėl šios priežasties, Kinijos Guandongo provincijoje sunaikinta 10 000 civečių. Vėliau virusas aptiktas kituose gyvūnuose: usūriniuose šunyse (Nyctereuteus sp.), barsukuose (Melogale spp.) ir naminėse katėse. 2005 m. Kinijoje atlikti dviejų tyrimų metu nustatytas SŪRS tipo koronavirusas šikšnosparniuose.
Filogenetinė šių virusų analizė parodė, jog labai tikėtina, kad SŪRS koronavirusas kilo iš šikšnosparnių ir pateko žmonėms tiesiogiai ar per kitus gyvūnus, parduodamus Kinijos turguose. Šikšnosparniams nepasireiškė jokie ligos simptomai, todėl tikėtina kad jie yra natūralus SŪRS tipo koronavirusų rezervuaras gamtoje. 2006 m. pabaigoje Kinijos Ligų kontrolės ir prevencijos centro, Honkongo universiteto ir Guangdžou Ligų kontrolės ir prevencijos centro mokslininkai nustatė genetinį ryšį tarp SŪRS koronaviruso žmonėse ir civetėse tuo pačiu patvirtindami įtarimus, kad liga persidavė tarp rūšių.
2017 m. gruodžio mėn. daug metų ieškodami pirminio ligos šaltinio, mokslininkai Junanio provincijoje aptiko nuošalų urvą, kuriame gyvena pasagnosiai šikšnosparniai, turintys koronavirusą. Ši viruso atmaina genetiškai labai panaši į SŪRS virusą, kuris išplito 2002 m. Tyrimą atlikę mokslininkai Shi Zheng-Li ir Cui Jie su bendradarbiais iš Uhano Virusologijos instituto Kinijoje žurnale „PLOS Pathogens“ konstatavo, „kad kita pražūtinga SŪRS epidemija gali kilti bet kuriuo metu“. Jie taip pat nurodė, kad urvas su nustatyta viruso atmaina tarp šikšnosparnių yra tik 1 km atstumu nuo artimiausio kaimo.
Diagnostika
SŪRS išplitimo laikotarpiu 2002–2003 m., liga buvo įtariama asmeniui, jei jis kontaktavo su sergančiu, grįžo iš regiono, kuriame virusas buvo išplitęs bei pasireiškus smarkiam karščiavimui, esant netipiškam plaučių uždegimui arba kvėpavimo nepakankamumui.
Laboratoriškai SŪRS diagnozė gali būti patvirtinta molekuliniais PGR (kraujo, nosies sekreto ar išmatų mėginiuose) ir antikūnų (ELISA, IFA) tyrimais.
Gydymas ir prognozė
SŪRS protrūkio metu nebuvo priešvirusinių vaistų, skirtų šiai ligai gydyti. Todėl taikytas simptominis gydymas karščiavimą mažinančiais vaistais, kortikosteroidais, o esant kvėpavimo nepakankamumui – deguonies terapija ir dirbtinė plaučių ventiliacija.
Sergantieji privalo būti izoliuoti nuo kitų pacientų ir personalo.
Sergantiems sunkia SŪRS forma, žymūs organizmo pažeidimai atsirado dėl audringo imuninio atsako – citokinų audros.
Kinijoje paskelbtais duomenimis, pacientai pasveikę nuo SŪRS patyrė ilgalaikes, sunkias persirgtos ligos pasekmes: plaučių fibrozę, osteoporozę ir osteonekrozę. Dėl to jie liko nedarbingais ir neįgaliais. Dėl karantino, kai kurie pacientai susirgo depresija arba jiems išsivystė potrauminio streso sindromas.
Epidemiologija
Užsikrėtusiųjų SŪRS buvo palyginti nedaug. Epidemijai pasibaigus 2003 m. birželio mėn., sergamumo atvejų buvo 8422, mirštamumas sudarė 11 %. Registruotas 17 šalių, daugiausia Kinijoje ir Honkonge.
Mirštamumas svyravo nuo 0 % iki 50 %, priklausomai nuo paciento amžiaus grupės. Pacientų iki 24 metų mirė mažiausiai (mažiau nei 1 %); daugiausiai mirė 65 metų ir vyresni žmonės (daugiau nei 55 %).
Šaltiniai
- http://www.ulac.lt/uploads/downloads/Sunkus%20%C5%ABmus%20respiracinis%20sindromas.pdf Archyvuota kopija 2020-05-22 iš Wayback Machine projekto.
- https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0277953606004060?via%3Dihub
- https://www.who.int/csr/sars/country/table2004_04_21/en/
- https://www.nhs.uk/conditions/sars/
- https://www.theguardian.com/world/2017/dec/10/sars-virus-bats-china-severe-acute-respiratory-syndrome
- https://www.cdc.gov/sars/about/fs-sars.html#symptoms
- https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/70863/WHO_CDS_CSR_GAR_2003.11_eng.pdf?sequence=1&isAllowed=y
- https://www.who.int/csr/sars/urbani/en/
- https://www.who.int/mediacentre/news/releases/2003/pr31/en/ Archyvuota kopija 2004-08-12 iš Wayback Machine projekto.
- https://www.nature.com/articles/423240a
- https://science.sciencemag.org/content/310/5748/676
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1236580/
- http://www.chinadaily.com.cn/china/2006-11/23/content_740511.htm
- https://www.who.int/csr/sars/diagnostictests/en/ Archyvuota kopija 2020-03-05 iš Wayback Machine projekto.
- https://www.nature.com/articles/nri1732
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15387943
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3323345/
- Chan-Yeung, M; Xu, RH (2003 m. lapkričio mėn.). „SARS: epidemiology“. Respirology (Carlton, Vic.). 8 Suppl: S9–14. doi:10.1046/j.1440-1843.2003.00518.x. PMID 15018127.
- Žmogaus koronavirusai. Visuotinė lietuvių enciklopedija, elektroninis papildymas. – Vilnius: Mokslo ir enciklopedijų leidybos institutas, 2017–2025
- World Health Organization (2003). „Consensus document on the epidemiology of severe acute respiratory syndrome (SARS)“ (anglų). :10665/70863.
{{cite journal}}: Citatai journal privalomas|journal=() - Monaghan, Karen J. (2004). SARS: Down But Still a Threat (anglų). National Academies Press (US).
Autorius: www.NiNa.Az
Išleidimo data:
vikipedija, wiki, lietuvos, knyga, knygos, biblioteka, straipsnis, skaityti, atsisiųsti, nemokamai atsisiųsti, mp3, video, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, pictu, mobilusis, porn, telefonas, android, iOS, apple, mobile telefl, samsung, iPhone, xiomi, xiaomi, redmi, pornografija, honor, oppo, Nokia, Sonya, mi, pc, web, kompiuteris, Informacija apie Sunkus ūminis respiracinis sindromas, Kas yra Sunkus ūminis respiracinis sindromas? Ką reiškia Sunkus ūminis respiracinis sindromas?
Sunkus uminis respiracinis sindromasICD 10U04ICD 9079 82 Sunkus uminis respiracinis sindromas SuRS angl severe acute respiratory syndrome SARS virusines kilmes sunkus umus sukeltas liet SuRS CoV koronaviruso Tiketina kad pirmieji susirgimai tarp zmoniu galejo prasideti 2002 m lapkricio men Kinijoje taciau pats sindromas isaiskintas tik 2003 m vasarį Nuo 2002 m lapkricio men iki 2003 m liepos men SuRS susirgo 8098 zmones is kuriu 774 mire Virusas isplito 17 saliu mirtingumas sieke 9 6 taciau dauguma atveju fiksuoti pietineje Kinijoje ir Honkonge Nuo 2004 m nauju SuRS atveju pasaulyje nenustatyta Tikslus viruso rezervuaras neaiskus 2017 m pabaigoje Kinijos mokslininkai nustate kad civetos yra sio viruso tarpininkai ir atseke virusa iki pasagnosiniu siksnosparniu SimptomaiPradiniai ligos simptomai yra panasus į gripo t y karsciavimas viduriavimas kosulys ir kiti nespecifiniai pozymiai Vienintelis simptomas budingas visiems pacientams temperatura pakilusi virs 38 C SuRS gali sukelti ir plauciu uzdegima virusinį arba antrinį bakterinį Vidutinis inkubacinis laikotarpis 4 6 dienos Trumpiausias stebetas inkubacinis laikotarpis 1 diena o ilgiausias 14 dienu Virusas2003 m vasario pabaigoje gydytojas is Italijos Carlo Urbani buvo pakviestas į prancuzu ligonine Hanojuje konsultuoti amerikieciu verslininka Johnny Chen kuriam įtarta sunki gripo forma Urbani nustate kad Chen liga greiciausiai yra nauja ir labai uzkreciama Gydytojas sia informacija perdave Pasaulio sveikatos organizacijai bei įtikino Vietnamo Sveikatos ministerija izoliuoti serganciuosius ir tikrinti atvykstancius asmenis Pats gydytojas Urbani uzsikrete sia liga ir mire 2003 m kovo men 2003 m balandzio men JAV Ligu kontroles ir prevencijos centras ir Kanados Nacionaline mikrobiologijos laboratorija nustate SuRS genoma Mokslininkai is Erasmus universiteto Roterdame isaiskino kad ligos sukelejas yra SuRS koronavirusas Atliekant eksperimentus ir uzkretus makakas joms issivyste tapatus simptomai kaip zmonems uzsikretusiems SuRS 2003 m geguzes pabaigoje atlikti laukiniu gyvunu parduodamu Guandongo Kinija turguje tyrimai parode kad virusas gali buti aptinkamas civetese Paguma sp net jei siems gyvunams nepasireiskia klinikiniai ligos simptomai Todel padaryta isvada kad SuRS virusas perzenge ksenografinį barjera ir is civeciu pateko zmogui Del sios priezasties Kinijos Guandongo provincijoje sunaikinta 10 000 civeciu Veliau virusas aptiktas kituose gyvunuose usuriniuose sunyse Nyctereuteus sp barsukuose Melogale spp ir naminese katese 2005 m Kinijoje atlikti dvieju tyrimu metu nustatytas SuRS tipo koronavirusas siksnosparniuose Filogenetine siu virusu analize parode jog labai tiketina kad SuRS koronavirusas kilo is siksnosparniu ir pateko zmonems tiesiogiai ar per kitus gyvunus parduodamus Kinijos turguose Siksnosparniams nepasireiske jokie ligos simptomai todel tiketina kad jie yra naturalus SuRS tipo koronavirusu rezervuaras gamtoje 2006 m pabaigoje Kinijos Ligu kontroles ir prevencijos centro Honkongo universiteto ir Guangdzou Ligu kontroles ir prevencijos centro mokslininkai nustate genetinį rysį tarp SuRS koronaviruso zmonese ir civetese tuo paciu patvirtindami įtarimus kad liga persidave tarp rusiu 2017 m gruodzio men daug metu ieskodami pirminio ligos saltinio mokslininkai Junanio provincijoje aptiko nuosalu urva kuriame gyvena pasagnosiai siksnosparniai turintys koronavirusa Si viruso atmaina genetiskai labai panasi į SuRS virusa kuris isplito 2002 m Tyrima atlike mokslininkai Shi Zheng Li ir Cui Jie su bendradarbiais is Uhano Virusologijos instituto Kinijoje zurnale PLOS Pathogens konstatavo kad kita prazutinga SuRS epidemija gali kilti bet kuriuo metu Jie taip pat nurode kad urvas su nustatyta viruso atmaina tarp siksnosparniu yra tik 1 km atstumu nuo artimiausio kaimo DiagnostikaSuRS isplitimo laikotarpiu 2002 2003 m liga buvo įtariama asmeniui jei jis kontaktavo su serganciu grįzo is regiono kuriame virusas buvo isplites bei pasireiskus smarkiam karsciavimui esant netipiskam plauciu uzdegimui arba kvepavimo nepakankamumui Laboratoriskai SuRS diagnoze gali buti patvirtinta molekuliniais PGR kraujo nosies sekreto ar ismatu meginiuose ir antikunu ELISA IFA tyrimais Gydymas ir prognozeSuRS protrukio metu nebuvo priesvirusiniu vaistu skirtu siai ligai gydyti Todel taikytas simptominis gydymas karsciavima mazinanciais vaistais kortikosteroidais o esant kvepavimo nepakankamumui deguonies terapija ir dirbtine plauciu ventiliacija Sergantieji privalo buti izoliuoti nuo kitu pacientu ir personalo Sergantiems sunkia SuRS forma zymus organizmo pazeidimai atsirado del audringo imuninio atsako citokinu audros Kinijoje paskelbtais duomenimis pacientai pasveike nuo SuRS patyre ilgalaikes sunkias persirgtos ligos pasekmes plauciu fibroze osteoporoze ir osteonekroze Del to jie liko nedarbingais ir neįgaliais Del karantino kai kurie pacientai susirgo depresija arba jiems issivyste potrauminio streso sindromas EpidemiologijaPagrindinis straipsnis Koronaviruso SARS CoV 2002 2004 m protrukis Uzsikretusiuju SuRS buvo palyginti nedaug Epidemijai pasibaigus 2003 m birzelio men sergamumo atveju buvo 8422 mirstamumas sudare 11 Registruotas 17 saliu daugiausia Kinijoje ir Honkonge Mirstamumas svyravo nuo 0 iki 50 priklausomai nuo paciento amziaus grupes Pacientu iki 24 metu mire maziausiai maziau nei 1 daugiausiai mire 65 metu ir vyresni zmones daugiau nei 55 Vikiteka Sunkus uminis respiracinis sindromas vaizdine ir garsine medziagaSaltiniaihttp www ulac lt uploads downloads Sunkus 20 C5 ABmus 20respiracinis 20sindromas pdf Archyvuota kopija 2020 05 22 is Wayback Machine projekto https www sciencedirect com science article pii S0277953606004060 via 3Dihub https www who int csr sars country table2004 04 21 en https www nhs uk conditions sars https www theguardian com world 2017 dec 10 sars virus bats china severe acute respiratory syndrome https www cdc gov sars about fs sars html symptoms https apps who int iris bitstream handle 10665 70863 WHO CDS CSR GAR 2003 11 eng pdf sequence 1 amp isAllowed y https www who int csr sars urbani en https www who int mediacentre news releases 2003 pr31 en Archyvuota kopija 2004 08 12 is Wayback Machine projekto https www nature com articles 423240a https science sciencemag org content 310 5748 676 https www ncbi nlm nih gov pmc articles PMC1236580 http www chinadaily com cn china 2006 11 23 content 740511 htm https www who int csr sars diagnostictests en Archyvuota kopija 2020 03 05 is Wayback Machine projekto https www nature com articles nri1732 https www ncbi nlm nih gov pubmed 15387943 https www ncbi nlm nih gov pmc articles PMC3323345 Chan Yeung M Xu RH 2003 m lapkricio men SARS epidemiology Respirology Carlton Vic 8 Suppl S9 14 doi 10 1046 j 1440 1843 2003 00518 x PMID 15018127 Zmogaus koronavirusai Visuotine lietuviu enciklopedija elektroninis papildymas Vilnius Mokslo ir enciklopediju leidybos institutas 2017 2025 World Health Organization 2003 Consensus document on the epidemiology of severe acute respiratory syndrome SARS anglu 10665 70863 a href wiki C5 A0ablonas Cite journal title Sablonas Cite journal cite journal a Citatai journal privalomas journal Monaghan Karen J 2004 SARS Down But Still a Threat anglu National Academies Press US