Azərbaycan
Deutschland
Lietuva
Malta
ශ්රී ලංකාව
Türkmenistan
Türkiyə
Украина
Šiam straipsniui ar jo daliai trūksta išnašų į patikimus šaltinius Jūs galite padėti Vikipedijai pridėdami tinkamas išna
Rotavirusinė infekcija
| Šiam straipsniui ar jo daliai trūksta išnašų į patikimus šaltinius. Jūs galite padėti Vikipedijai pridėdami tinkamas išnašas su šaltiniais. |
Rotavirusinė infekcija – ūmi virusinė žarnyno infekcija, pasireiškianti gastroenterito sindromu, trumpalaikiu karščiavimu.
Etiologija
RNR turintis virusas, priklausantis Reoviridae šeimai, Rotavirus genčiai. Aptinkamas žmoguje ir dar 50 rūšių gyvūnų ir paukščių, bet ar nuo jų gali apsikrėsti žmogus, neaišku.
Epidemiologija
Kasmet pasaulyje serga apie 18 mln., Lietuvoje – 350 žmonių per metus, tačiau ne visi atvejai diagnozuojami.
Infekcijos šaltinis – žmogus, sergantis aktyvia ligos forma, ar viruso . Protrūkio metu nešiotojų išaiškinama 30-35 %. Daugiausia sukėlėjų išskiriama per pirmąsias 5 d., nebeišskiriama po 7-10 d. nuo ligos pradžios.
Užsikrėtimo būdai:
- fekalinis - oralinis;
- buitinis kontaktinis (žaislai, ).
Perdavimo veiksniai – užkrėstas vanduo, užkrėstas maistas.
Sezoniškumas – sergama šaltuoju metų laiku (žiemą vaikų iki 2 m. sergamumas padidėja iki 60 %).
Imlumas visuotinis, bet daugiau serga vaikai nuo 9 mėn. iki 2 m. (besivystančiose šalyse 6-9 mėn.). 2–3 mėn. kūdikiai serga retai dėl transplacentinio . Būna sporadiniai atvejai, t. p. epideminiai protrūkiai.
Klinika
1-3 d. Pradžia ūmi. Pasireiškia:
- enterinė diarėja (viduriavimas) (100 %) 3-5 d. po 5-15 kartų per dieną, vandeningomis, gausiomis, gelsvos, gelsvai – žalsvos spalvos, putotomis, rūgštaus kvapo išmatomis. Kartais panašu į choleros diarėją. Būna noras tuštintis, po to palengvėja;
- vėmimas (82 %);
- karščiavimas (63 %) 37,5-38 ˚C, retai 39 ˚C (2-3 d.);
- pykinimas, apetito sumažėjimas;
- – nuolatiniai bambos srityje, retai – priepuoliniai;
- burnos gleivinės katariniai reiškiniai (13 %) (raudonumas, , grūdėtumas). Kadangi rotavirusas dažnai būna kartu su adeno-, gripo virusais, tai gali būti ir ryškūs šių virusų sukeliami katariniai reiškinai;
- sunkiais atvejais I-III laipsnio eksikozė (skysčių netekimas), traukuliai, ;
- intoksikacija (vangumas, silpnumas, galvos skausmas);
- nebūdinga: meningitiniai reiškiniai, , padidėję limfmazgiai, blužnis ir kepenys;
- eiga ciklinė – pakyla temperatūra ir atsiranda diarėja – pirmos 2-3 d., diarėjos trukmė – 3-5 d., ligos trukmė – 7-10 d.
Pavojingumas naujagimiams
Rotavirusu gali užsikrėsti bet kas, tačiau didžiausias pavojus kyla kūdikiams ir vaikams iki penkerių metų. Vyresniems vaikams ar suaugusiems užsikrėsti šia liga galimybė išlieka, tačiau yra nedidelė. Be to, net ir užsikrėtus šia liga, ji dažniausiai praeina be simptomų.
Didžiausia tikimybė vaikams užsikrėsti roto virusu – vaikų kolektyvuose, sauskelnių keitimo kambariuose, ligoninėje bei kitose viešose vietose.
Gydymas
Esmė – atstatyti prarastą skysčių kiekį rehidratuojant (Gastrolit, Rehidron, vanduo su druska), maitinimas lengai virškinamu maistu, kartais skiriama Smecta. Nevartoti antibiotikų. Liga paprastai praeina be sunkesnių padarinių.
| Šį puslapį ar jo dalį reikia sutvarkyti pagal Vikipedijos standartus. Jei galite, sutvarkykite. |
Skiepijimas nuo rotaviruso
Sukūrus vakcinas nuo rotaviruso ir pradėjus jas skiepyti vaikams, ženkliai sumažėjo hospitalizavimų bei skubių vizitų pas gydytojus. Šios vakcinos yra gerai toleruojamos, gali būti skiriamos su kitomis vakcinomis ir efektyviai apsaugo vaikus nuo sunkių rotaviruso formų. Rotaviruso vakcinos imituoja natūralią sąveiką tarp infekcijos ir paskiepytojo imuninės sistemos. Šie skiepai nesukelia reikšmingesnių klinikinių simptomų.
Vakcinos nuo rotaviruso gali būti sukurtos keliais būdais: a) išskiriant gyvus žmogaus rotavirusus, b) gyvus rotavirusus išskiriant iš gyvūnų, c) pergrupuojant gyvūnų gyvus rotavirusus, turinčius žmogaus rotavirusų komponentų, taip pat iš negyvų rotavirusų.
Gyvosios susilpnintos žmogaus rotaviruso vakcinos dauginasi paskiepyto žmogaus organizme ir sukuria natūralaus infekcinio proceso ir imuninės reakcijos imitaciją. Įskiepijus vakciną, organizme ima daugintis rotavirusai, tačiau sužadinta imuninė reakcija sustabdo šį procesą ir paskiepytas asmuo įgauna imuninę apsaugą. Nors kartais manoma, kad vakcinos apsaugo tik nuo vieno genotipo sukeliamų ligų, nes jų veiklioji medžiaga yra vienas žmogaus kilmės rotaviruso genotipas, toks požiūris nėra teisingas. Šio tipo vakcinos garantuoja ne tik homotipinę apsaugą (persirgus vieno genotipo sukeltu susirgimu susidaro tam tipui specifinis imunitetas), bet ir heterotipinę apsaugą (persirgus vieno genotipo sukeltu susirgimu susidaro imunitetas ir kitiems rotavirusų tipams), tad jos apsaugo nuo keleto visuomenėje cirkuliuojančių rotaviruso genotipų.
Žmogaus-galvijų rotavirusų vakcinoms priskiriama Landzhou vakcina, skiepijama Kinijoje. Jos veiklioji dalis – iš ėriukų išskirtas rotavirusas. Vykdomi tyrimai, kurių metu stengiamasi ir iš kitų gyvūnų išskirtų rotavirusų pagrindu sukurtas vakcinas, galinčias apsaugoti žmones. Kuriant šią vakciną remiamasi rotavirusų gebėjimu keistis genetine ir antigenine informacija. Šios vakcinos yra sukurtos ne žmogaus rotavirusų pagrindu, nesidaugina ir neišsiskiria iš paskiepytojo organizmo. Tokiose vakcinose yra keletas gyvūnų kilmės rotavirusų ir jos veikia kaip negyvosios vakcinos.
Lietuvoje yra užregistruotos dvi rotaviruso profilaktikai skirtos geriamosios vakcinos: gyva susilpninta žmogaus rotaviruso vakcina ir gyva žmogaus-galvijų rotavirusų vakcina. Klinikiniais tyrimais įrodyta, kad abi vakcinos yra efektyvios, gerai toleruojamos, gali būti skiriamos su kitomis kūdikiams skirtomis vakcinomis ir saugios skiepyti vaikus nuo šešių savaičių.
Rotarix
Viena iš šiuo metu Lietuvoje, kaip ir visame pasaulyje, užregistruotų gyvųjų susilpnintų vakcinų. Vakcina yra geriamoji, skiepijama per burną.
Vakciną sudaro dvi dozės. Pirmoji turėtų būti skiepijama 6-14 savaičių kūdikiams, antroji – 14 – 24 savaičių kūdikiams. Tarp dozių būtina padaryti mėnesio pertrauką, paskutinis skiepas turi būti atliktas iki kūdikiui sukanka 24 savaitės.
Tyrimai patvirtina, kad vakcina beveik 100 proc. apsaugo vaikus nuo sunkaus rotavirusinio gastroenterito (citata), ir iki 79 proc. nuo bet kokio rotavirusinio gastroenterito. Vakcina gerai toleruojama ir gali būti skiepijama su kitomis vakcinomis, įskaitant konjuguotą meningokoko C vakciną.
Vakcinų nuo rotaviruso sąrašas
- Šiuo metu užregistruotos vakcinos: Rotarix, Rotateq, LLR (Kinijoje)
- Šiuo metu tiriamos vakcinos: I321, RV3, PRV-TV
- Nutraukta registracija: Rotashield (1998-1999 JAV)
- Licencijuota klinikiniams tyrimams: NIH UK
Šaltiniai
- Vytautas Usonis (2010). Vakcinos ir skiepijimas. Homo Liber, Vilnius
- Pediatric Rotavirus European Committee P (2006). The pediatric burden of rotavirus disease in Europe. Epidemiol Infect; 134(5):908-916
Autorius: www.NiNa.Az
Išleidimo data:
vikipedija, wiki, lietuvos, knyga, knygos, biblioteka, straipsnis, skaityti, atsisiųsti, nemokamai atsisiųsti, mp3, video, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, pictu, mobilusis, porn, telefonas, android, iOS, apple, mobile telefl, samsung, iPhone, xiomi, xiaomi, redmi, pornografija, honor, oppo, Nokia, Sonya, mi, pc, web, kompiuteris, Informacija apie Rotavirusinė infekcija, Kas yra Rotavirusinė infekcija? Ką reiškia Rotavirusinė infekcija?
Siam straipsniui ar jo daliai truksta isnasu į patikimus saltinius Jus galite padeti Vikipedijai pridedami tinkamas isnasas su saltiniais Rotavirusine infekcija umi virusine zarnyno infekcija pasireiskianti gastroenterito sindromu trumpalaikiu karsciavimu RotovirusasEtiologijaRNR turintis virusas priklausantis Reoviridae seimai Rotavirus genciai Aptinkamas zmoguje ir dar 50 rusiu gyvunu ir pauksciu bet ar nuo ju gali apsikresti zmogus neaisku EpidemiologijaKasmet pasaulyje serga apie 18 mln Lietuvoje 350 zmoniu per metus taciau ne visi atvejai diagnozuojami Infekcijos saltinis zmogus sergantis aktyvia ligos forma ar viruso Protrukio metu nesiotoju isaiskinama 30 35 Daugiausia sukeleju isskiriama per pirmasias 5 d nebeisskiriama po 7 10 d nuo ligos pradzios Uzsikretimo budai fekalinis oralinis buitinis kontaktinis zaislai Perdavimo veiksniai uzkrestas vanduo uzkrestas maistas Sezoniskumas sergama saltuoju metu laiku ziema vaiku iki 2 m sergamumas padideja iki 60 Imlumas visuotinis bet daugiau serga vaikai nuo 9 men iki 2 m besivystanciose salyse 6 9 men 2 3 men kudikiai serga retai del transplacentinio Buna sporadiniai atvejai t p epideminiai protrukiai Klinika1 3 d Pradzia umi Pasireiskia enterine diareja viduriavimas 100 3 5 d po 5 15 kartu per diena vandeningomis gausiomis gelsvos gelsvai zalsvos spalvos putotomis rugstaus kvapo ismatomis Kartais panasu į choleros diareja Buna noras tustintis po to palengveja vemimas 82 karsciavimas 63 37 5 38 C retai 39 C 2 3 d pykinimas apetito sumazejimas nuolatiniai bambos srityje retai priepuoliniai burnos gleivines katariniai reiskiniai 13 raudonumas grudetumas Kadangi rotavirusas daznai buna kartu su adeno gripo virusais tai gali buti ir ryskus siu virusu sukeliami katariniai reiskinai sunkiais atvejais I III laipsnio eksikoze skysciu netekimas traukuliai intoksikacija vangumas silpnumas galvos skausmas nebudinga meningitiniai reiskiniai padideje limfmazgiai bluznis ir kepenys eiga cikline pakyla temperatura ir atsiranda diareja pirmos 2 3 d diarejos trukme 3 5 d ligos trukme 7 10 d Pavojingumas naujagimiamsRotavirusu gali uzsikresti bet kas taciau didziausias pavojus kyla kudikiams ir vaikams iki penkeriu metu Vyresniems vaikams ar suaugusiems uzsikresti sia liga galimybe islieka taciau yra nedidele Be to net ir uzsikretus sia liga ji dazniausiai praeina be simptomu Didziausia tikimybe vaikams uzsikresti roto virusu vaiku kolektyvuose sauskelniu keitimo kambariuose ligonineje bei kitose viesose vietose GydymasEsme atstatyti prarasta skysciu kiekį rehidratuojant Gastrolit Rehidron vanduo su druska maitinimas lengai virskinamu maistu kartais skiriama Smecta Nevartoti antibiotiku Liga paprastai praeina be sunkesniu padariniu Sį puslapį ar jo dalį reikia sutvarkyti pagal Vikipedijos standartus Jei galite sutvarkykite Skiepijimas nuo rotavirusoSukurus vakcinas nuo rotaviruso ir pradejus jas skiepyti vaikams zenkliai sumazejo hospitalizavimu bei skubiu vizitu pas gydytojus Sios vakcinos yra gerai toleruojamos gali buti skiriamos su kitomis vakcinomis ir efektyviai apsaugo vaikus nuo sunkiu rotaviruso formu Rotaviruso vakcinos imituoja naturalia saveika tarp infekcijos ir paskiepytojo imunines sistemos Sie skiepai nesukelia reiksmingesniu klinikiniu simptomu Vakcinos nuo rotaviruso gali buti sukurtos keliais budais a isskiriant gyvus zmogaus rotavirusus b gyvus rotavirusus isskiriant is gyvunu c pergrupuojant gyvunu gyvus rotavirusus turincius zmogaus rotavirusu komponentu taip pat is negyvu rotavirusu Gyvosios susilpnintos zmogaus rotaviruso vakcinos dauginasi paskiepyto zmogaus organizme ir sukuria naturalaus infekcinio proceso ir imunines reakcijos imitacija Įskiepijus vakcina organizme ima daugintis rotavirusai taciau suzadinta imunine reakcija sustabdo sį procesa ir paskiepytas asmuo įgauna imunine apsauga Nors kartais manoma kad vakcinos apsaugo tik nuo vieno genotipo sukeliamu ligu nes ju veiklioji medziaga yra vienas zmogaus kilmes rotaviruso genotipas toks poziuris nera teisingas Sio tipo vakcinos garantuoja ne tik homotipine apsauga persirgus vieno genotipo sukeltu susirgimu susidaro tam tipui specifinis imunitetas bet ir heterotipine apsauga persirgus vieno genotipo sukeltu susirgimu susidaro imunitetas ir kitiems rotavirusu tipams tad jos apsaugo nuo keleto visuomeneje cirkuliuojanciu rotaviruso genotipu Zmogaus galviju rotavirusu vakcinoms priskiriama Landzhou vakcina skiepijama Kinijoje Jos veiklioji dalis is eriuku isskirtas rotavirusas Vykdomi tyrimai kuriu metu stengiamasi ir is kitu gyvunu isskirtu rotavirusu pagrindu sukurtas vakcinas galincias apsaugoti zmones Kuriant sia vakcina remiamasi rotavirusu gebejimu keistis genetine ir antigenine informacija Sios vakcinos yra sukurtos ne zmogaus rotavirusu pagrindu nesidaugina ir neissiskiria is paskiepytojo organizmo Tokiose vakcinose yra keletas gyvunu kilmes rotavirusu ir jos veikia kaip negyvosios vakcinos Lietuvoje yra uzregistruotos dvi rotaviruso profilaktikai skirtos geriamosios vakcinos gyva susilpninta zmogaus rotaviruso vakcina ir gyva zmogaus galviju rotavirusu vakcina Klinikiniais tyrimais įrodyta kad abi vakcinos yra efektyvios gerai toleruojamos gali buti skiriamos su kitomis kudikiams skirtomis vakcinomis ir saugios skiepyti vaikus nuo sesiu savaiciu RotarixViena is siuo metu Lietuvoje kaip ir visame pasaulyje uzregistruotu gyvuju susilpnintu vakcinu Vakcina yra geriamoji skiepijama per burna Vakcina sudaro dvi dozes Pirmoji turetu buti skiepijama 6 14 savaiciu kudikiams antroji 14 24 savaiciu kudikiams Tarp doziu butina padaryti menesio pertrauka paskutinis skiepas turi buti atliktas iki kudikiui sukanka 24 savaites Tyrimai patvirtina kad vakcina beveik 100 proc apsaugo vaikus nuo sunkaus rotavirusinio gastroenterito citata ir iki 79 proc nuo bet kokio rotavirusinio gastroenterito Vakcina gerai toleruojama ir gali buti skiepijama su kitomis vakcinomis įskaitant konjuguota meningokoko C vakcina Vakcinu nuo rotaviruso sarasasSiuo metu uzregistruotos vakcinos Rotarix Rotateq LLR Kinijoje Siuo metu tiriamos vakcinos I321 RV3 PRV TV Nutraukta registracija Rotashield 1998 1999 JAV Licencijuota klinikiniams tyrimams NIH UKSaltiniaiVytautas Usonis 2010 Vakcinos ir skiepijimas Homo Liber Vilnius Pediatric Rotavirus European Committee P 2006 The pediatric burden of rotavirus disease in Europe Epidemiol Infect 134 5 908 916