Azərbaycan
Lietuva
Malta
ශ්රී ලංකාව
Türkmenistan
Türkiyə
Украина
Raktikaulis lot clavicula ilgasis ištemptos S raidės pavidalo kaulas Kaulas lengvai apčiuopiamas beveik per visą jo ilgį
Raktikaulis
Raktikaulis (lot. clavicula) – ilgasis, ištemptos S raidės pavidalo kaulas. Kaulas lengvai apčiuopiamas beveik per visą jo ilgį tarp minkštųjų audinių ties kaklo ir krūtinės riba. Priekinis raktikaulio linkis matyti visai greta krūtinkaulio rankenos.
| Šį puslapį ar jo dalį reikia sutvarkyti pagal Vikipedijos standartus. Jei galite, sutvarkykite. |
Žodžio kilmė
Kaulas pavadintas pagal lotynišką pavadinimą lot. clavicula 'raktelis', kadangi pagrindinis kaulo judesys yra aplink savo ašį, tarsi rakinantis raktas.
Raktikaulio padėtis ir reljefo ypatumai
Kaulas guli skersinėje ašyje. Jo storasis galas atsikreipęs į krūtinkaulį ir vadinamas krūtinkauliniu galu, extremitas sternalis (1), kuriame yra sąnarinis paviršius (facies articularis sternalis, 8), skirtas susinerti su krūtinkaulio raktikauline įlanka(incisura clavicularis sterni). Visai greta krūtinkaulinio sąnarinio paviršiaus, apatiniame raktikaulio paviršiuje yra sekli įduba - šonkaulinio raiščio įspaudas (impressio ligamenti costoclavicularis, 2). Nuo šio įspaudo prasidėjęs bendravardis raištis riša raktikaulį su pirmuoju šonkauliu. Vidurinis kaulo trečdalis vadinamas kūnu (corpus claviculae, 6), yra vamzdžio pavidalo. Raktikaulio kūnas pakeitęs linkį iš priekio atgal pereina į suplokštėjusį petinį galą (extremitas acromialis, 3). Šiame gale išsiskiria plokščias petinis sąnarinis paviršius (facies articularis acromialis, 7), kuris yra skirtas susinerti su mentės petine atauga (acromion). Petinio galo viršutinis paviršius lygus, o apatinis gruoblėtas. Įstrižai apatinio paviršiaus, atgal nuo sąnarinio paviršiaus driekiasi trapecinė linija (linea trapezoidea, 4). Šios linijos pabaiga, beveik atitinkanti kaulo užpakalinio linkio viršūnę, vadinama kūginiu gumburėliu (tuberculum conoideum, 5). Nuo šių šiurkštumų prasideda raiščiai.
Kaulo orientavimas
Kurios pusės turimas kaulas nustatome orientuodami jį taip, kad storgalis būtų nukreiptas į krūtinkaulį (medialiai), o nuo storojo galo prasidėjęs priekinis linkis - į priekį. Priekinio plokščiojo petinio galo gruoblėtas paviršius turi būti nukreiptas į apačią.
Raktikaulio vystymasis
Raktikaulis ima kaulėti anksčiausiai iš visų kaulų, t. y., apie penktąją gemalo savaitę mezenchimos telkinyje užsimezga du (vidinis ir išorinis) pirminiai kaulėjimo centrai, kurie labai greitai (apie septintą gemalo savaitę) susilieja. Antriniai, krūtinkaulio ir petinio galų, centrai susiformuoja jau po gimimo, jaunystėje, apie 18-20 metus.
Raktikaulio dalių terminų lentelė
Raktikaulio lūžiai
Raktikaulio lūžiai dažniausiai pasitaiko vaikų amžiuje. Būdingas žalios" šakutės lūžis dažniausiai tarp vidurinio ir išorinio raktikaulio trečdalio, rečiau ties viduriniu 1/3, rečiausiai lūžta išoriniam raktikaulio 1/3. Kartu su lūžiu dažnai būna akromioklavikulinio ir sternoklavikulinio sąnario subliuksacija ar dislokacija. Suaugusiesiems nedislokuoti lūžimai taip pat dažni ir jiems būdingas stabilumas. Vėlyvos dislokacijos retos. Geriausi gyjimo rezultatai gydant konservatyviai.
Raktikaulio lūžio priežastys
Raktikaulis gali lūžti tiesioginės traumos metu - smūgis į peties sąnario sritį, krentant ant peties sąnario, tačiau dažniau lūžta netiesioginės traumos metu - krentant ant ištiestos ir atvestos rankos.
Raktikaulio lūžio simptomai
- Raktikaulio srities skausmas
- Raktikaulio srities patinimas
- Skausmas raktikaulio srityje judinant ranką
- Negalėjimas pajudinti rankos per peties sąnarį
- Raktikaulio srities kraujosrūva
Raktikaulio lūžio eiga
Esant didelei traumuojančiai jėgai, lūžgaliai dislokuoja: - Proksimalinis raktikaulio galas tempiant m. sternocleidomastoideus dažnai pakeliamas į viršų; - Medialinis fragmentas- m. sternocleidomastoideus traukia proksimaline kryptimi; - Lateralinis fragmentas- m. deltoideus traukia žemyn, m. pectoralis major į medialinę pusę. Lūžimo vietoje matomas lokalus patinimas. Dažnai būna akivaizdi deformacija, pacientas kita ranka prilaiko traumuotą galūnę, skausmingi peties judesiai. Praėjus po traumos kelioms dienoms atsiranda poodinė kraujosrūva. Rentgeno nuotraukose matomas raktikaulio lūžis.
Raktikaulio lūžio gydymas
Dažniausiai taikomas konservatyvus gydymas: 1. Ranka imobilizuoja Dezo tvarsčiu. 2. " Žiedai " ar Quoit metodas - iškerpamos siauros marlės juostos, maždaug 1 metro ilgio, vidurinė dalis išplatėjusi, pridedama vatos, viena juosta savo išplatėjimu dedama peties sąnario priekyje, taip pat padaroma ant kitos peties, laisvai galai surišami, padėjus tarp menčių medžiagos, kad neveržtų. 3. "Aštuoniukės tipo tvarstis"- pradžioje padedama vatos ar plonos medžiagos gabalai aplink peties sąnarį einant per pažastį. Ligonis sėdi ir pečius atitraukia atgal pradedama bintuoti "aštuoniukės" formos tvarstis, kryžiuojant "aštuoniukę" tarp menčių, norint sustiprinti patvarumą sukryžiavimo vieta surišama tarpusavyje.
Nesuaugimai reti gydant konservatyviai.
Operacinis gydymas taikomas:
- atviriems lūžimai,
- kai lūžimai susiję su neurovaskuliniais pažeidimais,
- kai raktikaulio lūžimai susiję su mentės kaklo lūžimais,
- kai fragmentai gali pradurti odą, didelis fragmentų poslinkis,
- kai yra skausmingas nesuaugimas.
Raktikaulio lūžio veikliosios medžiagos
Diclofenac (Geriamieji) Ibuprofen (Geriamieji) Tramadol (Leidžiami) Lorazepam (Geriamieji) Tramadol (Geriamieji) Diclofenac (Geriamieji) Paracetamol (Geriamieji)
Raktikaulio lūžio komplikacijos
1. Traumos ar operacijos metu galima pažeisti poraktikaulines kraujagysles. 2. Petinio rezginio sužeidimas. 3. Žaizdos supūliavimas. 4. Raktikaulio osteomielitas. 5. Pseudoartrozė, sulėtėjusi lūžgalių konsolidacija.
Naudota literatūra
- Autorių kolektyvas “Žmogaus anatomija (I tomas)”. Vilniaus Universiteto leidykla 2008 metai. 178 - 179 psl.
- www.VISIvaistai.lt
Raktikaulis - Mentė
Autorius: www.NiNa.Az
Išleidimo data:
vikipedija, wiki, lietuvos, knyga, knygos, biblioteka, straipsnis, skaityti, atsisiųsti, nemokamai atsisiųsti, mp3, video, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, pictu, mobilusis, porn, telefonas, android, iOS, apple, mobile telefl, samsung, iPhone, xiomi, xiaomi, redmi, pornografija, honor, oppo, Nokia, Sonya, mi, pc, web, kompiuteris, Informacija apie Raktikaulis, Kas yra Raktikaulis? Ką reiškia Raktikaulis?
Raktikaulis lot clavicula ilgasis istemptos S raides pavidalo kaulas Kaulas lengvai apciuopiamas beveik per visa jo ilgį tarp minkstuju audiniu ties kaklo ir krutines riba Priekinis raktikaulio linkis matyti visai greta krutinkaulio rankenos Raktikaulio reljefo ypatybesRaktikaulio reljefo ypatybes 2 Sį puslapį ar jo dalį reikia sutvarkyti pagal Vikipedijos standartus Jei galite sutvarkykite Zodzio kilmeKaulas pavadintas pagal lotyniska pavadinima lot clavicula raktelis kadangi pagrindinis kaulo judesys yra aplink savo asį tarsi rakinantis raktas Raktikaulio padetis ir reljefo ypatumaiKaulas guli skersineje asyje Jo storasis galas atsikreipes į krutinkaulį ir vadinamas krutinkauliniu galu extremitas sternalis 1 kuriame yra sanarinis pavirsius facies articularis sternalis 8 skirtas susinerti su krutinkaulio raktikauline įlanka incisura clavicularis sterni Visai greta krutinkaulinio sanarinio pavirsiaus apatiniame raktikaulio pavirsiuje yra sekli įduba sonkaulinio raiscio įspaudas impressio ligamenti costoclavicularis 2 Nuo sio įspaudo prasidejes bendravardis raistis risa raktikaulį su pirmuoju sonkauliu Vidurinis kaulo trecdalis vadinamas kunu corpus claviculae 6 yra vamzdzio pavidalo Raktikaulio kunas pakeites linkį is priekio atgal pereina į suplokstejusį petinį gala extremitas acromialis 3 Siame gale issiskiria plokscias petinis sanarinis pavirsius facies articularis acromialis 7 kuris yra skirtas susinerti su mentes petine atauga acromion Petinio galo virsutinis pavirsius lygus o apatinis gruobletas Įstrizai apatinio pavirsiaus atgal nuo sanarinio pavirsiaus driekiasi trapecine linija linea trapezoidea 4 Sios linijos pabaiga beveik atitinkanti kaulo uzpakalinio linkio virsune vadinama kuginiu gumbureliu tuberculum conoideum 5 Nuo siu siurkstumu prasideda raisciai Kaulo orientavimasKurios puses turimas kaulas nustatome orientuodami jį taip kad storgalis butu nukreiptas į krutinkaulį medialiai o nuo storojo galo prasidejes priekinis linkis į priekį Priekinio ploksciojo petinio galo gruobletas pavirsius turi buti nukreiptas į apacia Raktikaulio vystymasis Raktikaulis ima kauleti anksciausiai is visu kaulu t y apie penktaja gemalo savaite mezenchimos telkinyje uzsimezga du vidinis ir isorinis pirminiai kaulejimo centrai kurie labai greitai apie septinta gemalo savaite susilieja Antriniai krutinkaulio ir petinio galu centrai susiformuoja jau po gimimo jaunysteje apie 18 20 metus Raktikaulio daliu terminu lentelePagrindines raktikaulio dalysRaktikaulio luziaiRaktikaulio luziai dazniausiai pasitaiko vaiku amziuje Budingas zalios sakutes luzis dazniausiai tarp vidurinio ir isorinio raktikaulio trecdalio reciau ties viduriniu 1 3 reciausiai luzta isoriniam raktikaulio 1 3 Kartu su luziu daznai buna akromioklavikulinio ir sternoklavikulinio sanario subliuksacija ar dislokacija Suaugusiesiems nedislokuoti luzimai taip pat dazni ir jiems budingas stabilumas Velyvos dislokacijos retos Geriausi gyjimo rezultatai gydant konservatyviai Raktikaulio luzio priezastysRaktikaulis gali luzti tiesiogines traumos metu smugis į peties sanario sritį krentant ant peties sanario taciau dazniau luzta netiesiogines traumos metu krentant ant istiestos ir atvestos rankos Raktikaulio luzio simptomaiRaktikaulio srities skausmas Raktikaulio srities patinimas Skausmas raktikaulio srityje judinant ranka Negalejimas pajudinti rankos per peties sanarį Raktikaulio srities kraujosruvaRaktikaulio luzio eigaEsant didelei traumuojanciai jegai luzgaliai dislokuoja Proksimalinis raktikaulio galas tempiant m sternocleidomastoideus daznai pakeliamas į virsu Medialinis fragmentas m sternocleidomastoideus traukia proksimaline kryptimi Lateralinis fragmentas m deltoideus traukia zemyn m pectoralis major į medialine puse Luzimo vietoje matomas lokalus patinimas Daznai buna akivaizdi deformacija pacientas kita ranka prilaiko traumuota galune skausmingi peties judesiai Praejus po traumos kelioms dienoms atsiranda poodine kraujosruva Rentgeno nuotraukose matomas raktikaulio luzis Raktikaulio luzio gydymasDazniausiai taikomas konservatyvus gydymas 1 Ranka imobilizuoja Dezo tvarsciu 2 Ziedai ar Quoit metodas iskerpamos siauros marles juostos mazdaug 1 metro ilgio vidurine dalis isplatejusi pridedama vatos viena juosta savo isplatejimu dedama peties sanario priekyje taip pat padaroma ant kitos peties laisvai galai surisami padejus tarp menciu medziagos kad neverztu 3 Astuoniukes tipo tvarstis pradzioje padedama vatos ar plonos medziagos gabalai aplink peties sanarį einant per pazastį Ligonis sedi ir pecius atitraukia atgal pradedama bintuoti astuoniukes formos tvarstis kryziuojant astuoniuke tarp menciu norint sustiprinti patvaruma sukryziavimo vieta surisama tarpusavyje Nesuaugimai reti gydant konservatyviai Operacinis gydymas taikomas atviriems luzimai kai luzimai susije su neurovaskuliniais pazeidimais kai raktikaulio luzimai susije su mentes kaklo luzimais kai fragmentai gali pradurti oda didelis fragmentu poslinkis kai yra skausmingas nesuaugimas Raktikaulio luzio veikliosios medziagosDiclofenac Geriamieji Ibuprofen Geriamieji Tramadol Leidziami Lorazepam Geriamieji Tramadol Geriamieji Diclofenac Geriamieji Paracetamol Geriamieji Raktikaulio luzio komplikacijos1 Traumos ar operacijos metu galima pazeisti poraktikaulines kraujagysles 2 Petinio rezginio suzeidimas 3 Zaizdos supuliavimas 4 Raktikaulio osteomielitas 5 Pseudoartroze suletejusi luzgaliu konsolidacija Naudota literaturaAutoriu kolektyvas Zmogaus anatomija I tomas Vilniaus Universiteto leidykla 2008 metai 178 179 psl www VISIvaistai lt v rZmogaus organu sistemos Virsutines galunes Raktikaulis Mente