Azərbaycan
Deutschland
Lietuva
Malta
ශ්රී ලංකාව
Türkmenistan
Türkiyə
Украина
PoliomielitasŽmogus su poliomielito paveikta kojaICD 10A80 B91ICD 9045 138LigųDB10209 Poliomielitas ūminė virusinė infek
Poliomielitas
| Poliomielitas | |
| Žmogus su poliomielito paveikta koja | |
| ICD-10 | A80, B91 |
|---|---|
| ICD-9 | 045, 138 |
| LigųDB | 10209 |
Poliomielitas – ūminė virusinė infekcinė liga, dar vadinama vaikų infekciniu paralyžiumi, plintanti fekaliniu – oraliniu būdu. Ligą sukelia . Dauguma poliomielito infekcijų yra be simptomų. Apie 1 % ligos atvejų virusas su krauju patenka į centrinę nervų sistemą, kur pirmiausiai užkrečiami ir suardomi motoriniai neuronai. Tai sukelia atitinkamų galūnių raumenų susilpnėjimą bei . Dažniausiai šia liga užsikrečia vaikai iki 5 m. amžiaus.
Ligos simptomai ir eiga
trunka 3-35 dienas, dažniausiai 7-14 dienų. Būdinga dvibangė ligos eiga. Liga prasideda karščiavimu, bendru negalavimu, galvos skausmu, vėmimu, pykinimu, simptomai gali būti panašūs į respiracinę infekciją. Ligai progresuojant kyla antroji banga, kuri pasireiškia . Paralyžiai dažniausiai nesimetriški, dažniau pažeidžiami kojų nei rankų raumenys ir stambūs raumenys dažniau negu smulkūs. Sveikimo periodas užtrunka keletą mėnesių, neretai raumenų funkcija visiškai neatsistato. Yra išskiriamas neparalyžinis ir paralyžinis poliomielitas.
Neparalyžinis poliomielitas
Ši poliomielito forma dažniausiai pasireiškia tokiais simptomais: karščiavimu, gerklės ir galvos skausmu, vėmimu, silpnumu, nugaros ir kaklo skausmu ar sustingimu, rankų ar kojų skausmu ar sustingimu, raumenų silpnumu ar jautrumu, meningitu.
Paralyžinis poliomielitas
Paralyžinis poliomielitas gali būti skiriamas į keletą tipų, priklausomai nuo to, kuri centrinės nervų sistemos vieta yra pažeista: nugaros smegenys (spinalinis poliomielitas), smegenų kamienas (bulbarinis poliomielitas) ar abi šios dalys (bulbospinalinis poliomielitas). Pirmieji paralyžinio poliomielito požymiai dažniausiai būna panašūs į neparalyžinio. Tuomet maždaug per vieną savaitę pradeda vystytis vangieji raumenų paralyžiai: išnyksta refleksai, atsiranda stiprūs raumenų skausmai ir silpnumas, galūnės tampa bejėgės ir atsipalaidavusios. Dažniausiai viena kūno pusė būna pažeista labiau už kitą.
Sukėlėjas
Ligą sukelia , priklausantis šeimai bei grupei. Šiuo metu žinomi trys viruso (I, II, III), labiausiai paplitęs I serotipas. Virusas turi RNR, yra apvalios formos, 8–12 nm skersmens. Gana atsparus aplinkos sąlygoms – vandenyje jis gali išsilaikyti iki 80–90 parų, o išmatose – iki kelių mėnesių. Virusas taip pat atsparus išdžiuvimui ir žemai temperatūrai. Jį sunaikina virinimas ir įprastos koncentracijos dezinfekcinės medžiagos bei ultravioletiniai spinduliai.
Plitimas
Poliomielitas yra užkrečiama, tik žmonėms būdinga liga, plintanti fekaliniu-oraliniu keliu. Ji ypač paplitusi vietovėse, kur yra prastos sanitarinės sąlygos. Į aplinką virusas patenka su infekuoto žmogaus išmatomis, jomis gali būti užterštas vanduo ar maistas. Taip pat liga gali plisti tiesioginio kontakto būdu, todėl kyla didelė rizika asmenims, kurie gyvena su užsikrėtusiuoju.
Diagnostika
Poliomielito diagnozę galima įtarti, jeigu asmeniui pasireiškia kaklo ir nugaros raumenų sustingimas, nenormalūs refleksai ir sunkumai ryjant bei kvėpuojant. Ligos diagnozė patvirtinama paėmus nosiaryklės sekreto, išmatų arba nugaros smegenų skysčio mėginį ir jame nustačius .
Gydymas
Specifinio gydymo nėra, priešvirusiniai preparatai poliomielito viruso neveikia. Prasidėjus antrai ligos bangai skiriamas lovos režimas: ligonis guldomas į kietą lovą, pėdos atremiamos į statmeną atramą, kad nesideformuotų. Skiriama raminamųjų, skausmo malšinamųjų, mažinančių vaistų, vitaminų. Atliekamos šiluminės procedūros, rankos ir kojos apvyniojamos karštu vilnoniu audiniu. Sutrikus kvėpavimui, taikoma dirbtinė plaučių ventiliacija. Sunkiais atvejais skiriamas trumpalaikis gliukokortikoidų kursas. Antibiotikai vartojami tik prasidėjus plaučių uždegimui arba jo profilaktikai. Atsigavimo periodu skiriama vaistų, gerinančių nervinių sinapsių laidumą. Taikomas masažas, gydomoji mankšta, procedūros. Vėliau prireikus skiriamas ortopedinis gydymas.
Komplikacijos
Praėjus 30-40 metų po pirminio susirgimo, gali išsivystyti – tai vėlyvos poliomielito komplikacijos. Dažniausiems jo simptomams priklauso: progresuojantis raumenų ir sąnarių skausmas bei silpnumas, bendras silpnumas ir nuovargis po nedidelio krūvio, raumenų atrofija, kvėpavimo ir rijimo sutrikimai, kvėpavimo sutrikimai miego metu (pvz.: ), šalčio netoleravimas, kognityvinių funkcijų – dėmesio sutelkimo ar atminties – problemos, depresija ir nuotaikų kaita.
Prevencija
Pagrindinė poliomielito prevencijos priemonė – skiepai. Lietuvoje ši vakcina įtraukta į rekomenduojamų skiepų sąrašą ir yra kompensuojama. Vadovaujantis LR Vaikų profilaktinių skiepijimų kalendoriumi, nuo poliomielito skiepijami 2 mėn., 4 mėn., 6 mėn., 18 mėn. ir 6–7 m. amžiaus vaikai.
Šiuo metu įvairiose pasaulio teritorijose skiepijamos dviejų tipo poliomielito vakcinos: gyva (OPV) ir negyva (IPV). OPV vakcina yra nebrangi, ją nesunku įskiepyti, nes ji lašinama per burną ir yra labai veiksminga, tačiau apie 70 proc. paskiepytųjų OPV šį virusą kurį laiką išskiria su išmatomis. IPV vakcina yra brangesnė, skiepijama injekcijomis, taip pat labai imunogeniška, sukelia aukštus apsauginių antikūnų lygius tiek vaikams, tiek suaugusiems. Abiejų vakcinų sudėtyje yra pirmo, antro ir trečio tipo poliomielito virusų.
Lietuvoje OPV vakcina pradėta skiepyti 1957 m., o nuo 2007 m. skiepijama tik IPV vakcina.
Epidemiologija
Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) duomenimis, 2016 m. pasaulyje užregistruoti 37 susirgimai, sukelti 1 tipo laukinio poliomielito viruso. Daugiausiai laukinio poliomielito viruso susirgimų (20 atvejų) registruota Pakistane.
Pastaraisiais metais poliomielitu vis dar sergama: Pakistane, Afganistane, Nigerijoje, Ukrainoje. PSO perspėja, kad kol pasaulyje yra nors vienas poliomielitu užsikrėtęs žmogus, visos šalys turėtų būti budrios, nes išlieka įvežtinio poliomielito rizika.
Šiaurės ir Pietų Amerikoje poliomielitu nebesergama nuo 1994 metų, Australijoje, Tolimųjų Rytų regione – nuo 2000 metų. Europoje paskutiniai laukinio poliomielito viruso protrūkiai registruoti 1992 m. Nyderlanduose.
Lietuvoje paskutinis susirgimo poliomielitu atvejis užregistruotas 1972 metais. Europos regionas, taip pat ir Lietuva, 2002 m. pradėtas vertinti kaip „laisvas nuo poliomielito“, t. y. nutrauktas laukinio poliomielito viruso cirkuliavimas gamtoje.
Išnašos
- "Poliomielitas", imunitetas.lt. Nuoroda tikrinta 2020-12-04.
- "Poliomielytis (polio)", World Health Organization (WHO). Nuoroda tikrinta 2020-12-04.
- "Poliomielitas" Archyvuota kopija 2020-10-25 iš Wayback Machine projekto., Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centras (ULAC). Nuoroda tikrinta 2020-12-04.
- "Dažniausiai užduodami klausimai apie poliomielitą" Archyvuota kopija 2020-10-30 iš Wayback Machine projekto., Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centras (ULAC). Nuoroda tikrinta 2020-12-04.
- "Poliomielitas (A 80)", sveikaszmogus.lt. Nuoroda tikrinta 2020-12-04.
- "Poliomielitas", medguru.lt. Nuoroda tikrinta 2020-12-04.
- "Poliomielitas mums nebegresia? Tik jei ir toliau išliksime budrūs", vaistai.lt. Nuoroda tikrinta 2020-12-04.
- "Poliomielitas", pasveik.lt. Nuoroda tikrinta 2020-12-04.
- "Post-Polio Syndrome Fact Sheet", NINDS, 2012-05. Nuoroda tikrinta 2020-12-04.
- "Vaikų profilaktinių skiepijimų kalendorius" Archyvuota kopija 2021-01-17 iš Wayback Machine projekto., Valstybinė ligonių kasa, 2018-08-29. Nuoroda tikrinta 2020-12-04.
- "Ar poliomielitas pamiršta liga?"[neveikianti nuoroda], Nacionalinis visuomenės sveikatos centras, 2018-04-25. Nuoroda tikrinta 2020-12-04.
Autorius: www.NiNa.Az
Išleidimo data:
vikipedija, wiki, lietuvos, knyga, knygos, biblioteka, straipsnis, skaityti, atsisiųsti, nemokamai atsisiųsti, mp3, video, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, pictu, mobilusis, porn, telefonas, android, iOS, apple, mobile telefl, samsung, iPhone, xiomi, xiaomi, redmi, pornografija, honor, oppo, Nokia, Sonya, mi, pc, web, kompiuteris, Informacija apie Poliomielitas, Kas yra Poliomielitas? Ką reiškia Poliomielitas?
PoliomielitasZmogus su poliomielito paveikta kojaICD 10A80 B91ICD 9045 138LiguDB10209 Poliomielitas umine virusine infekcine liga dar vadinama vaiku infekciniu paralyziumi plintanti fekaliniu oraliniu budu Liga sukelia Dauguma poliomielito infekciju yra be simptomu Apie 1 ligos atveju virusas su krauju patenka į centrine nervu sistema kur pirmiausiai uzkreciami ir suardomi motoriniai neuronai Tai sukelia atitinkamu galuniu raumenu susilpnejima bei Dazniausiai sia liga uzsikrecia vaikai iki 5 m amziaus Ligos simptomai ir eigatrunka 3 35 dienas dazniausiai 7 14 dienu Budinga dvibange ligos eiga Liga prasideda karsciavimu bendru negalavimu galvos skausmu vemimu pykinimu simptomai gali buti panasus į respiracine infekcija Ligai progresuojant kyla antroji banga kuri pasireiskia Paralyziai dazniausiai nesimetriski dazniau pazeidziami koju nei ranku raumenys ir stambus raumenys dazniau negu smulkus Sveikimo periodas uztrunka keleta menesiu neretai raumenu funkcija visiskai neatsistato Yra isskiriamas neparalyzinis ir paralyzinis poliomielitas Neparalyzinis poliomielitas Si poliomielito forma dazniausiai pasireiskia tokiais simptomais karsciavimu gerkles ir galvos skausmu vemimu silpnumu nugaros ir kaklo skausmu ar sustingimu ranku ar koju skausmu ar sustingimu raumenu silpnumu ar jautrumu meningitu Paralyzinis poliomielitas Paralyzinis poliomielitas gali buti skiriamas į keleta tipu priklausomai nuo to kuri centrines nervu sistemos vieta yra pazeista nugaros smegenys spinalinis poliomielitas smegenu kamienas bulbarinis poliomielitas ar abi sios dalys bulbospinalinis poliomielitas Pirmieji paralyzinio poliomielito pozymiai dazniausiai buna panasus į neparalyzinio Tuomet mazdaug per viena savaite pradeda vystytis vangieji raumenu paralyziai isnyksta refleksai atsiranda stiprus raumenu skausmai ir silpnumas galunes tampa bejeges ir atsipalaidavusios Dazniausiai viena kuno puse buna pazeista labiau uz kita SukelejasLiga sukelia priklausantis seimai bei grupei Siuo metu zinomi trys viruso I II III labiausiai paplites I serotipas Virusas turi RNR yra apvalios formos 8 12 nm skersmens Gana atsparus aplinkos salygoms vandenyje jis gali issilaikyti iki 80 90 paru o ismatose iki keliu menesiu Virusas taip pat atsparus isdziuvimui ir zemai temperaturai Jį sunaikina virinimas ir įprastos koncentracijos dezinfekcines medziagos bei ultravioletiniai spinduliai PlitimasPoliomielitas yra uzkreciama tik zmonems budinga liga plintanti fekaliniu oraliniu keliu Ji ypac paplitusi vietovese kur yra prastos sanitarines salygos Į aplinka virusas patenka su infekuoto zmogaus ismatomis jomis gali buti uzterstas vanduo ar maistas Taip pat liga gali plisti tiesioginio kontakto budu todel kyla didele rizika asmenims kurie gyvena su uzsikretusiuoju DiagnostikaPoliomielito diagnoze galima įtarti jeigu asmeniui pasireiskia kaklo ir nugaros raumenu sustingimas nenormalus refleksai ir sunkumai ryjant bei kvepuojant Ligos diagnoze patvirtinama paemus nosiarykles sekreto ismatu arba nugaros smegenu skyscio meginį ir jame nustacius GydymasSpecifinio gydymo nera priesvirusiniai preparatai poliomielito viruso neveikia Prasidejus antrai ligos bangai skiriamas lovos rezimas ligonis guldomas į kieta lova pedos atremiamos į statmena atrama kad nesideformuotu Skiriama raminamuju skausmo malsinamuju mazinanciu vaistu vitaminu Atliekamos silumines proceduros rankos ir kojos apvyniojamos karstu vilnoniu audiniu Sutrikus kvepavimui taikoma dirbtine plauciu ventiliacija Sunkiais atvejais skiriamas trumpalaikis gliukokortikoidu kursas Antibiotikai vartojami tik prasidejus plauciu uzdegimui arba jo profilaktikai Atsigavimo periodu skiriama vaistu gerinanciu nerviniu sinapsiu laiduma Taikomas masazas gydomoji manksta proceduros Veliau prireikus skiriamas ortopedinis gydymas KomplikacijosPraejus 30 40 metu po pirminio susirgimo gali issivystyti tai velyvos poliomielito komplikacijos Dazniausiems jo simptomams priklauso progresuojantis raumenu ir sanariu skausmas bei silpnumas bendras silpnumas ir nuovargis po nedidelio kruvio raumenu atrofija kvepavimo ir rijimo sutrikimai kvepavimo sutrikimai miego metu pvz salcio netoleravimas kognityviniu funkciju demesio sutelkimo ar atminties problemos depresija ir nuotaiku kaita PrevencijaPagrindine poliomielito prevencijos priemone skiepai Lietuvoje si vakcina įtraukta į rekomenduojamu skiepu sarasa ir yra kompensuojama Vadovaujantis LR Vaiku profilaktiniu skiepijimu kalendoriumi nuo poliomielito skiepijami 2 men 4 men 6 men 18 men ir 6 7 m amziaus vaikai Siuo metu įvairiose pasaulio teritorijose skiepijamos dvieju tipo poliomielito vakcinos gyva OPV ir negyva IPV OPV vakcina yra nebrangi ja nesunku įskiepyti nes ji lasinama per burna ir yra labai veiksminga taciau apie 70 proc paskiepytuju OPV sį virusa kurį laika isskiria su ismatomis IPV vakcina yra brangesne skiepijama injekcijomis taip pat labai imunogeniska sukelia aukstus apsauginiu antikunu lygius tiek vaikams tiek suaugusiems Abieju vakcinu sudetyje yra pirmo antro ir trecio tipo poliomielito virusu Lietuvoje OPV vakcina pradeta skiepyti 1957 m o nuo 2007 m skiepijama tik IPV vakcina EpidemiologijaPasaulio sveikatos organizacijos PSO duomenimis 2016 m pasaulyje uzregistruoti 37 susirgimai sukelti 1 tipo laukinio poliomielito viruso Daugiausiai laukinio poliomielito viruso susirgimu 20 atveju registruota Pakistane Pastaraisiais metais poliomielitu vis dar sergama Pakistane Afganistane Nigerijoje Ukrainoje PSO perspeja kad kol pasaulyje yra nors vienas poliomielitu uzsikretes zmogus visos salys turetu buti budrios nes islieka įveztinio poliomielito rizika Siaures ir Pietu Amerikoje poliomielitu nebesergama nuo 1994 metu Australijoje Tolimuju Rytu regione nuo 2000 metu Europoje paskutiniai laukinio poliomielito viruso protrukiai registruoti 1992 m Nyderlanduose Lietuvoje paskutinis susirgimo poliomielitu atvejis uzregistruotas 1972 metais Europos regionas taip pat ir Lietuva 2002 m pradetas vertinti kaip laisvas nuo poliomielito t y nutrauktas laukinio poliomielito viruso cirkuliavimas gamtoje Isnasos Poliomielitas imunitetas lt Nuoroda tikrinta 2020 12 04 Poliomielytis polio World Health Organization WHO Nuoroda tikrinta 2020 12 04 Poliomielitas Archyvuota kopija 2020 10 25 is Wayback Machine projekto Uzkreciamuju ligu ir AIDS centras ULAC Nuoroda tikrinta 2020 12 04 Dazniausiai uzduodami klausimai apie poliomielita Archyvuota kopija 2020 10 30 is Wayback Machine projekto Uzkreciamuju ligu ir AIDS centras ULAC Nuoroda tikrinta 2020 12 04 Poliomielitas A 80 sveikaszmogus lt Nuoroda tikrinta 2020 12 04 Poliomielitas medguru lt Nuoroda tikrinta 2020 12 04 Poliomielitas mums nebegresia Tik jei ir toliau isliksime budrus vaistai lt Nuoroda tikrinta 2020 12 04 Poliomielitas pasveik lt Nuoroda tikrinta 2020 12 04 Post Polio Syndrome Fact Sheet NINDS 2012 05 Nuoroda tikrinta 2020 12 04 Vaiku profilaktiniu skiepijimu kalendorius Archyvuota kopija 2021 01 17 is Wayback Machine projekto Valstybine ligoniu kasa 2018 08 29 Nuoroda tikrinta 2020 12 04 Ar poliomielitas pamirsta liga neveikianti nuoroda Nacionalinis visuomenes sveikatos centras 2018 04 25 Nuoroda tikrinta 2020 12 04