Kraujospūdis

Kraujospūdis – cirkuliuojančio kraujo spaudimas į kraujagyslių sieneles. Didžioji šio slėgio dalis atsiranda dėl to, kad širdis pumpuoja kraują per kraujotakos sistemą. Vartojant bendrine prasme, terminas „kraujospūdis“ reiškia spaudimą , kur jis dažniausiai ir matuojamas. Kraujospūdis paprastai išreiškiamas kaip sistolinis slėgis (maksimalus slėgis per vieną širdies dūžį) ir diastolinis slėgis (minimalus slėgis tarp dviejų širdies dūžių) širdies cikle. Matuojamas milimetrais gyvsidabrio stulpelyje () virš aplinkos atmosferos slėgio arba kilopaskaliais (kPa). Skirtumas tarp sistolinio ir diastolinio spaudimo yra vadinamas pulsiniu slėgiu, o vidutinis slėgis širdies ciklo metu yra vadinamas vidutiniu arteriniu slėgiu.

Kraujospūdis yra vienas iš gyvybiškai svarbių požymių – kartu su kvėpavimo dažniu, širdies susitraukimų dažniu, prisotinimu deguonimi ir – kurį sveikatos priežiūros specialistai naudoja vertindami paciento sveikatą. Normalus suaugusio žmogaus kraujospūdis ramybės būsenoje yra maždaug 120 mmHg (16 kPa) sistolinis ir virš 80 mmHg (11 kPa) diastolinis, žymimas kaip "120/80 mmHg". Pasaulyje vidutinis kraujospūdis, standartizuotas pagal amžių, išliko maždaug toks pat nuo 1975 m. iki šių laikų, maždaug 127/79 mmHg vyrams ir 122/77 mmHg moterims, nors šie vidutiniai duomenys neatskleidžia labai skirtingų regioninių tendencijų.

Skiriamas arterinis ir veninis kraujospūdis.

Arterinis kraujospūdis tiesiogiai priklauso nuo:

1. širdies darbo – didėjant širdies sistoliniam tūriui, kraujospūdis didėja;
2. kraujagyslių periferinio pasipriešinimo – jam didėjant, kraujospūdis didėja;
3. kraujagyslių – didėjant tonusui, kraujo spaudimas didėja;
4. cirkuliuojančio kraujo tūrio – jam didėjant, kraujospūdis taip pat didėja.

Kraujospūdžio matavimas

1. Sistolinis kraujospūdis - didžiausias spaudimas, kurį išvysto širdis susitraukimo metu
2. Diastolinis kraujospūdis - žemiausias spaudimas, kai širdis atsipalaiduoja
3. Dar išskiriamas vidutinis arterinis spaudimas

VAS = 2/3 DKS + 1/3 SKS VAS = DKS + [0.33 (SKS - DKS)] VAS = 80 +[0.33 x (120-80)] ≈ 93 mmHg

Klasifikacija, normalios ir nenormalios reikšmės

Arterinis spaudimas

Kraujo spaudimo klasifikacijos

Kategorijos	Sistolinis, mmHg		Ir/arba	Diastolinis, mmHg
Metodas	Paprastas	24 val. ambulatorinis		Paprastas	24 val. ambulatorinis
	<110	<100	arba	<70	<60
American College of Cardiology / American Heart Association (2017)
Normalus	<120	<115	ir	<80	<75
Pakilęs	120–129	115–124	ir	<80	<75
Hipertenzija, I stadija	130–139	125–129	arba	80–89	75–79
Hipertenzija, II stadija	≥140	≥130	arba	≥90	≥80
European Society of Hypertension (2023)
Optimalus	<120	Nėra	ir	<80	Nėra
Normalus	120–129	Nėra	ir/arba	80–84	Nėra
Aukštas normalus	130–139	Nėra	ir/arba	85–89	Nėra
Hipertenzija, I stadija	140–159	≥130	ir/arba	90–99	≥80
Hipertenzija, II stadija	160–179	Nėra	ir/arba	100–109	Nėra
Hipertenzija, III stadija	≥180	Nėra	ir/arba	≥110	Nėra

Šaltiniai

1. Homan TD, Bordes SJ, Cichowski E (2022-07-12). „Physiology, Pulse Pressure“. StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. PMID 29494015. Nuoroda tikrinta 2019-07-21 – via NCBI Bookshelf.
2. Mayet J, Hughes A (2003). „Cardiac and vascular pathophysiology in hypertension“. Heart. 89 (9): 1104–1109. doi:10.1136/heart.89.9.1104. ISSN 0007-0769. PMC 1767863. PMID 12923045.
3. Zhou B, Bentham J, Di Cesare M, Bixby H, Danaei G, Cowan MJ, et al. (NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC)) (2017). „Worldwide trends in blood pressure from 1975 to 2015: a pooled analysis of 1479 population-based measurement studies with 19·1 million participants“. Lancet. 389 (10064): 37–55. doi:10.1016/S0140-6736(16)31919-5. PMC 5220163. PMID 27863813.
4. Divisón-Garrote, Juan A.; Banegas, José R.; De la Cruz, Juan J.; Escobar-Cervantes, Carlos; De la Sierra, Alejandro; Gorostidi, Manuel; Vinyoles, Ernest; Abellán-Aleman, José; Segura, Julián; Ruilope, Luis M. (2016-09-01). „Hypotension based on office and ambulatory monitoring blood pressure. Prevalence and clinical profile among a cohort of 70,997 treated hypertensives“. Journal of the American Society of Hypertension: JASH. 10 (9): 714–723. doi:10.1016/j.jash.2016.06.035. ISSN 1878-7436. PMID 27451950.
5. Whelton, Paul K; Carey, Robert M; Mancia, Giuseppe; Kreutz, Reinhold; Bundy, Joshua D; Williams, Bryan (2022-09-14). „Harmonization of the American College of Cardiology/American Heart Association and European Society of Cardiology/European Society of Hypertension Blood Pressure/Hypertension Guidelines“. European Heart Journal (anglų). 43 (35): 3302–3311. doi:10.1093/eurheartj/ehac432. ISSN 0195-668X. PMC 9470378. PMID 36100239.
6. Mancia, Giuseppe; Kreutz, Reinhold; Brunström, Mattias; Burnier, Michel; Grassi, Guido; Januszewicz, Andrzej; Muiesan, Maria Lorenza; Tsioufis, Konstantinos; Agabiti-Rosei, Enrico; Algharably, Engi Abd Elhady; Azizi, Michel; Benetos, Athanase; Borghi, Claudio; Hitij, Jana Brguljan; Cifkova, Renata (2023-12-01). „2023 ESH Guidelines for the management of arterial hypertension The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension: Endorsed by the International Society of Hypertension (ISH) and the European Renal Association (ERA)“. Journal of Hypertension. 41 (12): 1874–2071. doi:10.1097/HJH.0000000000003480. ISSN 1473-5598. PMID 37345492.