Azərbaycan
Deutschland
Lietuva
ශ්රී ලංකාව
Türkiyə
Anaplastinė didelių ląstelių limfomaAnaplastinė didelių ląstelių limfoma mikroskopinė nuotraukaICD 9200 6ICD O9714 3 Ana
Anaplastinė didelių ląstelių limfoma
| Anaplastinė didelių ląstelių limfoma | |
| Anaplastinė didelių ląstelių limfoma: mikroskopinė nuotrauka | |
| ICD-9 | 200.6 |
|---|---|
| ICD-O | 9714/3 |
Anaplastinė didelių ląstelių limfoma – T ląstelių ne Hodžkino limfoma, piktybinė limfinės sistemos liga. Pagal (ALK) baltymą limfomos ląstelių paviršiuje ji skirstoma į ALK teigiamą ir ALK neigiamą grupes. Ši limfoma pažeidžia odą, limfinius mazgus ir kitus organus.
Epidemiologija
Ši limfoma yra reta, sudaro maždaug 3% visų ne Hodžkino limfomos formų suaugusiems.
Klasifikacija
Liga skirstoma į ALK neigiamą ir ALK teigiamą tipus. Maždaug 60% atvejų nustatoma translokacija susijusi su kur kas geresne ligos prognoze. Pagal ligos plitimo tipą anaplastinė didelių ląstelių limfoma skirstoma į:
- Sisteminę, kai pažeidžiami limfiniai mazgai ir kiti organai, taip pat gali būti ir odos įtraukimas
- Pirminę odos, kai pažeidžiama tik oda, be limfinių mazgų ar kitų organų pažeidimo
Simptomai
Priklausomai nuo ligos tipo, pažeidžiami limfiniai mazgai ir ne limfinės sistemos organai, dažniausiai oda. Tai pasireiškia limfinių mazgų padidėjimu, dažnai ligoniai skundžiasi B simptomais. Dėl kaulų čiulpų pažeidimo gali būti anemija. Daugiau kaip dviem trečdaliams ligonių diagnozės metu jau nustatoma III ar IV stadijos liga.
Diagnostika ir morfologija
Greta visoms ne Hodžkino limfomoms reikalingų tyrimų galutiniam diagnozės patvirtinimui būtinas mikroskopinis vėžio audinio ištyrimas: biopsija iš pažeistos odos zonos ar limfinio mazgo. Taip pat turi būti atliekama , kuria nustatomi teigiami CD30, CD2, CD4, CD43 ir neigiami CD3, CD5, CD7, CD8, CD15, BCL2 žymenys.
Mikroskopinė diagnostika paremta specifinėmis, tik šiai limfomai būdingomis ląstelėmis, vadinamomis angl. hallmark cells, kurios randamos audinyje. Šios ląstelės didelės, ekscentriškai išsidėsčiusiais inksto ar pasagos formos branduoliais. Pagal šių ir kitų ląstelių santykį audinyje išskiriami šie anaplastinės didelių ląstelių limfomos tipai:
- Klasikinis
- Limfohistiocitinis
- Smulkių ląstelių
- Panašus į Hodžkino limfomą
Molekulinės biologijos metodais (PGR) daugeliu atvejų nustatomas T ląstelės receptoriaus kloninis persitvarkymas, tačiau tai nėra standartinis diagnostinis tyrimas.
Gydymas
Odos anaplastinė didelių ląstelių limfoma pradiėse stadijose gali būti efektyviai gydoma radioterapija, išplitusiai ligai skiriamas gydymas priešvėžiniais vaistais.
Sisteminė ligos forma gydoma pagal bendrus ne Hodžkino limfomos gydymo principus, dažniausiai skiriama chemoterapija pagal . ALK translokaciją turintys ligoniai turi geresnę prognozę ir didesnę tikimybę pasiekti ligos remisiją. Nuo 2012 metų Europoje anaplastinės didelių ląstelių limfomos gydymui po chemoterapijos gali būti skiriamas monokloninis antikūnis , šitaip pasiekiama visiška ligos remisija 57% ligonių ir dalinė remisija 29%.
Šaltiniai
- Mologni et al. Inhibitors of the anaplastic lymphoma kinase. Expert Opin Investig Drugs 21 (7): 985–94.
- Fuchs et al. Manual Hämatologie 2013, NORA-Verlag, 2013.
- Pro et al. Brentuximab vedotin (SGN-35) in patients with relapsed or refractory systemic anaplastic large-cell lymphoma: results of a phase II study. J Clin Oncol. 2012 Jun 20;30(18):2190-6. doi: 10.1200/JCO.2011.38.0402. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22614995
Autorius: www.NiNa.Az
Išleidimo data:
vikipedija, wiki, lietuvos, knyga, knygos, biblioteka, straipsnis, skaityti, atsisiųsti, nemokamai atsisiųsti, mp3, video, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, pictu, mobilusis, porn, telefonas, android, iOS, apple, mobile telefl, samsung, iPhone, xiomi, xiaomi, redmi, pornografija, honor, oppo, Nokia, Sonya, mi, pc, web, kompiuteris, Informacija apie Anaplastinė didelių ląstelių limfoma, Kas yra Anaplastinė didelių ląstelių limfoma? Ką reiškia Anaplastinė didelių ląstelių limfoma?
Anaplastine dideliu lasteliu limfomaAnaplastine dideliu lasteliu limfoma mikroskopine nuotraukaICD 9200 6ICD O9714 3 Anaplastine dideliu lasteliu limfoma T lasteliu ne Hodzkino limfoma piktybine limfines sistemos liga Pagal ALK baltyma limfomos lasteliu pavirsiuje ji skirstoma į ALK teigiama ir ALK neigiama grupes Si limfoma pazeidzia oda limfinius mazgus ir kitus organus EpidemiologijaSi limfoma yra reta sudaro mazdaug 3 visu ne Hodzkino limfomos formu suaugusiems KlasifikacijaLiga skirstoma į ALK neigiama ir ALK teigiama tipus Mazdaug 60 atveju nustatoma translokacija susijusi su kur kas geresne ligos prognoze Pagal ligos plitimo tipa anaplastine dideliu lasteliu limfoma skirstoma į Sistemine kai pazeidziami limfiniai mazgai ir kiti organai taip pat gali buti ir odos įtraukimas Pirmine odos kai pazeidziama tik oda be limfiniu mazgu ar kitu organu pazeidimoSimptomaiPriklausomai nuo ligos tipo pazeidziami limfiniai mazgai ir ne limfines sistemos organai dazniausiai oda Tai pasireiskia limfiniu mazgu padidejimu daznai ligoniai skundziasi B simptomais Del kaulu ciulpu pazeidimo gali buti anemija Daugiau kaip dviem trecdaliams ligoniu diagnozes metu jau nustatoma III ar IV stadijos liga Diagnostika ir morfologijaGreta visoms ne Hodzkino limfomoms reikalingu tyrimu galutiniam diagnozes patvirtinimui butinas mikroskopinis vezio audinio istyrimas biopsija is pazeistos odos zonos ar limfinio mazgo Taip pat turi buti atliekama kuria nustatomi teigiami CD30 CD2 CD4 CD43 ir neigiami CD3 CD5 CD7 CD8 CD15 BCL2 zymenys Mikroskopine diagnostika paremta specifinemis tik siai limfomai budingomis lastelemis vadinamomis angl hallmark cells kurios randamos audinyje Sios lasteles dideles ekscentriskai issidesciusiais inksto ar pasagos formos branduoliais Pagal siu ir kitu lasteliu santykį audinyje isskiriami sie anaplastines dideliu lasteliu limfomos tipai Klasikinis Limfohistiocitinis Smulkiu lasteliu Panasus į Hodzkino limfoma Molekulines biologijos metodais PGR daugeliu atveju nustatomas T lasteles receptoriaus kloninis persitvarkymas taciau tai nera standartinis diagnostinis tyrimas GydymasOdos anaplastine dideliu lasteliu limfoma pradiese stadijose gali buti efektyviai gydoma radioterapija isplitusiai ligai skiriamas gydymas priesveziniais vaistais Sistemine ligos forma gydoma pagal bendrus ne Hodzkino limfomos gydymo principus dazniausiai skiriama chemoterapija pagal ALK translokacija turintys ligoniai turi geresne prognoze ir didesne tikimybe pasiekti ligos remisija Nuo 2012 metu Europoje anaplastines dideliu lasteliu limfomos gydymui po chemoterapijos gali buti skiriamas monokloninis antikunis sitaip pasiekiama visiska ligos remisija 57 ligoniu ir daline remisija 29 SaltiniaiMologni et al Inhibitors of the anaplastic lymphoma kinase Expert Opin Investig Drugs 21 7 985 94 Fuchs et al Manual Hamatologie 2013 NORA Verlag 2013 Pro et al Brentuximab vedotin SGN 35 in patients with relapsed or refractory systemic anaplastic large cell lymphoma results of a phase II study J Clin Oncol 2012 Jun 20 30 18 2190 6 doi 10 1200 JCO 2011 38 0402 http www ncbi nlm nih gov pubmed 22614995